主要因为脂质代谢异常造成动脉内膜出现白色斑块沉积，发生冠心病、动脉粥样硬化。因动脉内膜上形成较多白色斑块，血液无法正常通过，动脉腔直径变小，以至于患者的心脏负荷加重，心肌缺血，发展为慢性心力衰竭，严重时造成死亡等情况的出现。那么，你知道慢性心力衰竭患者应当如何进行自我管理呢？下述将做出简要说明。
1.生活调理：患者要在日常生活中进行管理，在饮食方面要清淡饮食，切记不能食用过多油腻、生冷、辛辣的食物，要注意低盐低脂饮食，严格限制钠盐的摄入量，每天吃盐要控制在5-7g作用。患者还应该限制饮水量，不要饮水超量。对于慢性心衰的患者，要严格限制体力活动，可以高坐位或半卧位进行休息，同时慢性心衰患者一定要戒烟戒酒，保证充足的睡眠，避免熬夜，最后要注意增加体质，尽量避免发生感染的几率。
2.药物治疗：应该注意在家庭中严格护理，患者应该严格遵守医嘱进行用药，不可以擅自增加或减少药物的量和品种，更加不能擅自停药，患者可以在医生的指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物。
3.体重管理：体重管理在慢性心衰里特别重要，一定不能让体内的水分潴留；比如患者65kg重，经过医院治疗出院时也要65kg，即干重65kg。每天都要测体重，不能让其体重增加。假设1星期长了2kg体重，即体内多2000ml水，就要加大利尿剂剂量。
4.饮食调节：心力衰竭患者要要养成良好的饮食习惯，特别是要适当控制好对钠盐的摄入，以此减轻其心脏负担和体液的潴留。通常情况下食盐、酱油、黄酱、咸菜等一般钠盐可限制为每日不高出5克，病情严重者限制则不超出3克。日常中患者的饮食要清淡，适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类，以易消化的食物为主，少吃多餐，多食一些粗纤维食物、新鲜的水果蔬菜等，确保大便通畅。
5.充分休息：心衰患者要有足够的休息时间，成为减轻患者心脏负荷的关键方式。即主要依据患者的实际病情等予以劳动、休息等的干预，获得充足的睡眠和适当的脑力休息，必要时可在医生指导下服用安眠药。当患者心功能改善后为防止静脉血栓的形成，需注意尽早下地活动。
6.适当运动：心衰的患者心脏康复是非常重要的，通过合理的运动方式，可以改善心衰患者的活动耐量，对于慢性心衰的患者，我们建议他采用的运动方式是机体可以耐受的运动方式，包括打太极拳、八段锦或者散步，这种力所能及的运动。不建议做剧烈的运动，有可能加重心脏的负担。
7.心力衰竭是各种心脏病的终末期，任何心脏疾病发展到一定阶段，如果控制不好，都会出现心力衰竭。因此建议患者定期到医院复查，按时用药，复查肝功能和肾功能等内容。因为心力衰竭本身往外打血量是不足的，肝肾功能、头颅供血、灌注也是不足的，严重的心力衰竭患者，在晚期会出现肝功能肾功能的衰竭，故在改善患者心功能的同时，一定要注意患者肝肾功能的变化，才能够有效预防由于心力衰竭而引起的各种并发症。
8.监测患者的生命体征：同时也要注意监测病人的生命体征，还需监测血压、心跳、脉搏的变化情况，如果出现异常的现象，一定要及时告知医生。
9.心理管理：慢性心力衰竭患者应注意生活上不过分依赖别人，但也不可过于逞强，保持平和心态，不要自寻烦恼。但是也应重视自己的病情，但是不可过分关注避免因为过于紧张而造成急性心衰的出现。家属尽量不要惹心衰病人不开心，尽量满足心衰病人生活学习中的合理要求，改善疾病预后。
10.保持患者处于新鲜的空气、温湿度适宜的环境中，保持室内安静，避免发生呼吸道感染的情况。
总之，慢性心力衰竭一定要多注意个人的情绪，或者是多注意个人的体重，可能是因为体重偏胖的原因所导致的心衰加重，有可能会出现呼吸困难的现象，一定要选择营养神经药物来缓解症状，或者是通过输液的方法来缓解症状，在治疗期间的话定要多注意休息，不要过度劳累，也不要做剧烈运动。另外，慢性心力衰竭患者日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，不可以过度劳累，可以多喝一些温开水，有利于身体新陈代谢，促进疾病的快速恢复。
（作者单位：广西壮族自治区民族医院）
