心律失常，作为心血管系统常见疾病之一，一直备受医学界的关注。近年来，中医在治疗心律失常方面积累了丰富的经验，凭借其独特的理论和治疗方法，逐渐在患者中赢得了口碑。对此，该科普将为您深入剖析中医治疗心律失常的妙招。
一、什么是心律失常？
心律失常是指心脏搏动速率、节奏或形态的异常变化。在正常情况下，健康成年人的心率通常维持在每分钟60至100次的范围内，并呈现出稳定的规律性。然而，在某些病理或生理条件下，心脏可能会出现跳动过快、过缓或节律不规整的情况，这便是所谓的心律失常。值得注意的是，心律失常并不是一种独立的疾病，而是许多心脏病或其他疾病的表现。根据最新2023年5月份数据，我国成年人中约有10%～15%患有各种类型的心律失常。
二、中医对心律失常的认识
中医将心律失常归属于“心悸”、“怔忡”等范畴，认为其发病与心气不足、心血瘀阻、心火亢盛、水饮凌心等多方面因素有关。中医治疗心律失常注重整体观念和辨证论治，通过调整脏腑功能、平衡阴阳气血，达到治疗目的。
三、中医治疗心律失常的妙招
1.辨证施治
心律失常在中医理论中，常被归类为“心悸”或“胸痹”等病症范畴。这种病症的形成，与个人的生活环境、工作习惯、性格特质以及饮食习惯等多元因素紧密相关，因此，不同的个体可能呈现出各异的病理机制。中医对于心律失常的辨证分型丰富多样，主要包括心气亏虚、心血不足、心阴亏损、心阳不振、心胆气虚、心脉瘀阻、痰湿内阻以及肝气郁结等。这些类型往往并非孤立存在，而是多种类型相互交织、共同影响。中医药学，作为中华文明的瑰宝，在治疗心律失常方面具有独特优势。
患者若呈现心悸、气短、易疲倦及可能的头晕症状，且这些症状在活动后显著加剧，或伴有自发性出汗，这在中医临床中多被归属于心气亏虚型心律失常。针对此证型，治疗原则应以益气养心为主，通过补充和调养心气，恢复心脏的正常功能。
若患者表现为心悸易惊、胆怯恐惧，受惊后心悸明显，并伴有坐卧不宁、失眠多梦等症状，则多属于心胆气虚型心律失常。在治疗上，应采取补气养心结合安神定志的方法，以此稳定心神，缓解患者的恐惧和焦虑情绪。
对于那些出现心悸并伴有情志不畅、胸闷胁满、烦躁焦虑、纳差失眠等症状的患者，这通常提示肝气郁结型心律失常。治疗此类病症应重点疏肝理气，同时采用重镇安神的药物，以解除肝脏的郁结，促进气血的顺畅运行，从而缓解患者的不适感。
若患者心率缓慢，并伴有心悸、轻微活动即感气急、形寒肢冷、面色苍白及口唇紫暗等症状，这在中医理论中多被认为是心阳不振型心律失常。针对此证型，治疗应以温补心阳为主，通过提升心阳的温煦作用，改善心脏的泵血功能，缓解患者的症状。
2.中药调理
中药是中医治疗心律失常的重要手段。根据辨证施治的原则，中医师会选用具有相应功效的中药进行治疗。如人参、黄芪、当归等益气养血药，可改善心气不足型心律失常；麦冬、生地、玄参等滋阴降火药，适用于阴虚火旺型心律失常；桂枝、附子等温阳散寒药，则对心阳不振型心律失常有较好疗效。此外，中药复方制剂如炙甘草汤、生脉饮等，也在临床上得到了广泛应用。
3.针灸疗法
针灸是中医治疗心律失常的又一特色方法。通过刺激特定的穴位，针灸可调整脏腑功能、平衡阴阳气血，从而改善心律失常症状。常用的穴位包括内关、神门、心俞等。研究表明，针灸对心律失常具有显著的治疗作用，且安全性较高。
4.饮食调养
中医认为，饮食调养在治疗心律失常过程中具有重要地位。患者应根据自身情况，选择适当的食物进行调养。如心虚胆怯型患者，可多吃龙眼肉、红枣等养心安神的食物；心血不足型患者，则应增加富含蛋白质和铁质的食物，如瘦肉、蛋黄等。此外，避免过多摄入刺激性食物和饮料，如辣椒、咖啡等，也有助于改善心律失常症状。
5.生活调理
中医治疗心律失常还强调生活调理的重要性。患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动；适当进行锻炼，如太极拳、八段锦等，以增强体质；同时，注意预防感冒和其他感染，以免加重病情。
（作者单位：广西贵港市覃塘区人民医院）
