□ 冯 蕾
血管钙化是一种血管老化现象，即血管内皮细胞中的钙离子在长期慢性炎症刺激下过度沉积，使得血管壁变得僵硬、弹性下降。对于维持性血液透析患者，尤其是长期接受血液透析的患者，血管钙化问题十分常见。这不仅影响了患者的生命质量，也可能影响其长期生存率。
一、为什么血管钙化容易发生？
维持性血液透析患者的血管钙化往往与慢性炎症、代谢紊乱、血管老化等多种因素有关。长期慢性炎症反应，如糖尿病、高血压等，都会导致血管内皮细胞损伤，进而促进钙离子沉积。同时，高磷、高钾等代谢紊乱也会促进钙离子的异常沉积。此外，长期的血液透析也会加速血管的老化过程，使得血管壁变硬、弹性下降。
二、如何预防和治疗血管钙化？
1.控制慢性炎症：积极控制糖尿病、高血压等基础疾病，避免过度劳累和情绪波动，有助于减少血管钙化的发生。
2.饮食调整：限制高磷、高钾等食物的摄入，多摄入富含维生素C、钙等营养素的食物，有助于减缓钙离子的异常沉积。
3.药物治疗：对于已经发生血管钙化的患者，医生可能会开具降磷药物、降血压药物等，以减轻症状。
4.血管重建：对于严重的血管钙化，医生可能会采取血管重建手术，如内皮剥离、支架植入等，以改善患者的血流状况。
5.健康生活方式：保持适当的运动、控制水分摄入、避免憋尿等健康生活方式，也有助于减缓血管钙化的进程。
三、了解并关注血管钙化的症状
血管钙化早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现一些症状，如血压波动、肢体麻木、疼痛等。因此，维持性血液透析患者应定期检查血管情况，关注身体变化，如有异常应及时就医。
四、自我管理的重要性
维持性血液透析患者应了解自我管理的重要性，积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和积极的心态。同时，定期到医院进行复查，及时了解自己的病情变化，也是非常重要的。
五、结语
总的来说，维持性血液透析患者的血管钙化是一个需要关注的问题。通过了解并遵循上述建议，患者可以更好地预防和治疗这一问题。同时，我们也要意识到，每个患者的具体情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行个体化的治疗和管理。希望这些信息能对维护性血液透析患者有所帮助，祝大家健康。
（作者单位：河北省定州市人民医院）
