在过去的几年中，脑部肿瘤和脑血管疾病的患病率有了显著的增长，特别是在老年人群中，这类疾病的死亡率和致残风险都相对较高。目前，随着我国医疗科技的持续发展，死亡率已经在某种程度上实现了下降。但是，在神经外科，由于患者的病情较为严重、需要长时间卧床和活动受限，他们经常会遭遇肌肉萎缩和关节僵硬的问题。因此，在患者的康复阶段，为他们提供及时的康复护理变得尤其关键。这篇文章对早期肢体康复治疗中的护理手段进行了深入的研究。
一、感染控制
神经外科中的一些手术类型，如开颅手术，会导致患者的免疫系统相对脆弱，这使得他们更易受到感染的影响。感染可能对病人的恢复周期以及术后治疗的有效性造成不利影响。经历过神经外科手术的病人通常抵抗力比较低，因此更容易受到感染的风险。医疗团队必须确保他们的手部清洁，装备好适宜的个人保护器械，以确保手术室的环境始终维持在洁净状态。另外，对于患者以及患者家属的感染预防教学，还需进一步加强，这包括周期性更换手术部位的敷料、确保污染物质得到妥善处理，以及给予更为充足的营养补给等方案。
二、心理护理
神经外科手术会对于患者产生了极大的心理压力。为此，医务人员必须给予患者情感支持和慰藉，积极指导他们避免焦虑与恐惧，并提供心理介入，如进行社交交流，以帮助他们更快地恢复精神健康。对此，医疗工作人员需要展现了他们的自信、冷静以及对待他人的洞察力。构建一个积极健康的氛围可以让患者感受到心情舒畅，并对患者的心理深入了解，进而建立战胜疾病的决心。医疗人员要高度重视患者的需求，鼓励他们坦诚表达自己的情感，耐心地回答患者疑问，关心患者的心理状态。同时，及时介入和支持患者进行康复训练和掌握自我护理技术，以增加他们的自信心，并指导家人照看患者，让患者真切地感受到家庭的关爱与呵护。
三、康复护理
神经外科手术完成后，患者必须接受恢复性训练和专业护理来确保治疗效果和质量。当护理工作人员规划康复计划时，必须深入考虑患者的具体需求和状况。在术后，患者往往要进行专业康复、进行功能性锻炼、以及学习如何利用辅助工具，这样做的目的是为了帮助患者在肢体功能和日常生活自理方面获得更更好的恢复。此外，根据病患的特定症状，有必要定期对双下肢进行检查，查看是否出现肿胀症状，并定期测量腿部围度和记录情况。如果发现有不正常的症状发生，应迅速通知医生，根据医生的建议进行药物处理或者其他治疗。
四、术后护理
术后护理的关键在于持续地监测患者的生命体征以及神经系统功能，评估患者所承受的疼痛与意识状态，进而实施有效的疼痛控制和抗感染治疗手段，以确保能够迅速辨识并应对潜在的副作用和不良后果。医疗工作者有义务紧密跟踪病人的意识、呼吸功能、神经反应以及其他感觉反应，并应当在第一时间内将这些信息记载，以及及时向医生提供。在护理过程中，确保皮肤始终保持清洁干燥的状态，详细记录，每隔1-2小时翻转一次，并对受压部位进行按摩，这样有助于提高血液循环，并且防止该部位长期受到压迫。医疗人员需要要定时为病人提供被动的生理支持，确保其功能始终保持在适当的水平，并激励他们摄入充足的营养和水分，以促进整体的营养状况和提升体能。
结语：对于那些展现出焦躁不安的症状的患者，应当采用约束带来对其四肢和全身活动做出适当的限制，以此来预防可能的意外拔管或受到抓伤或撞击的伤害。另外，床边应该为防止人员掉下床上提供保护，比如，设置围栏或者家属进行看护，如确实有需求，应遵循医生的指导来使用药物来达到镇定效果。当病人可以下床活动时，必须实施恰当的保护措施，以规避跌落的危险。在神经外科护士的日常护理工作中，需要特别关注几个要点，在护理的过程中，医疗人员需要从感染的防止、手术后可能会有的并发症、管理病人的疼痛方法，以及提供心理辅导等等方面进行护理。护士在医疗工作中应当具备丰富的行业知识与技术实力，能够有效应对各式各样的任务，并为患者提供卓越的护理服务。
（作者单位：广西壮族自治区钦州市第一人民医院）
