高热惊厥，也被称为热性惊厥，是儿童在发热过程中常见的一种急症，尤其好发于6个月至5岁的婴幼儿。这种情况发生时，患儿可能会突然出现全身或局部肌肉强直、痉挛，伴有意识障碍，对家长来说无疑是极为紧张和担忧的。正确的家庭应急护理措施能够有效减轻症状，为后续医疗救治赢得宝贵时间。
1.认识高热惊厥
高热惊厥是由于儿童体温迅速升高至一定水平（通常为38℃以上），大脑神经细胞异常放电所致的一种短暂性、发作性症状。其直接原因与高热有关，但也可能与遗传因素、神经系统发育不成熟、感染（如病毒性感冒、中耳炎等）或其他疾病状态（如疫苗接种后反应）相关。
在惊厥发作前，患儿体温往往已明显升高，全身或局部肌肉突然变得僵硬，随后可能出现不自主的抽动，如四肢强直、眼球上翻、口唇青紫等。患儿在惊厥期间通常无法回应外界刺激，表现为意识模糊或完全丧失。大多数热性惊厥发作持续时间较短，一般在几分钟到十几分钟之间，但也有极少数会持续更长时间。
2.家庭应急护理措施
保持冷静，立即采取安全措施：迅速将患儿移至安全、无硬物碰撞风险的地方，如软垫或床上，避免在惊厥时因意外跌落或撞击而造成二次伤害。解开患儿的衣领、裤带，侧卧位以防止呕吐物吸入气道。若口腔内有分泌物或呕吐物，轻轻擦拭或让其自然流出，切勿强行插入任何东西清理。
控制体温，但不急于降温：虽然降温对于预防复发有重要意义，但在惊厥发作时立即降温并不是首要任务。应首先确保患儿安全，随后再测量体温并记录。若惊厥停止且患儿意识恢复，可逐渐采取物理降温措施，如用温水擦拭身体（避免使用冷水或酒精），减少衣物包裹，但切勿使用冰袋或冷水浴等极端方式，以免引起寒战反而加重病情。
密切观察，记录症状：密切关注患儿的呼吸、心跳、意识状态及惊厥发作的频率、持续时间和表现，以便为医生提供准确的病史信息。尽量详细记录惊厥发作的时间、体温、症状表现以及任何可能的诱因，这些信息对于医生判断病情和制定治疗方案至关重要。
安抚情绪，保持环境安静：患儿经历惊厥后可能会感到恐惧和不安，家长应给予足够的安抚和拥抱，用温柔的语言安慰患儿，缓解其紧张情绪。保持周围环境安静、舒适，避免过多的噪音和光线刺激，有助于患儿恢复平静。
3.预防复发与后续处理
及时就医：尽管家庭应急护理能够暂时缓解患儿的症状，但高热惊厥毕竟是一种急症，需要及时就医以明确诊断并接受进一步治疗。在前往医院的途中或到达医院后，务必向医生详细描述患儿的症状、发作情况、既往病史及家族病史等信息。
预防复发：预防高热是减少热性惊厥复发的关键。家长应密切关注患儿的体温变化，一旦发现发热，则应及时采取物理降温或药物降温措施。均衡饮食、适量运动、充足睡眠有助于增强患儿的体质和免疫力，减少感染性疾病的发生。按时接种各类疫苗可以有效预防某些由感染引起的高热疾病，从而降低热性惊厥的风险。
心理支持：面对患儿的突发状况，家长也可能会感到焦虑和恐惧。此时应寻求家人、朋友或专业心理咨询的支持和帮助，以调整好自己的心态和情绪。对于经历过热性惊厥的患儿来说，可能会留下一定的心理阴影。家长可以通过讲故事、做游戏等方式引导患儿正确认识这一现象，并逐渐克服恐惧心理。
4.结语
高热惊厥虽然令人担忧但并非不可应对。通过正确的家庭应急护理措施和及时的就医治疗，大多数患儿都能顺利康复并减少复发的风险。家长在日常生活中应加强对患儿的观察和护理，注意预防高热的发生并学会基本的应急处理技能，以便在关键时刻能够迅速有效地保护患儿的安全与健康。同时，家长也应关注自身的心理健康，与患儿共同面对挑战，携手成长。
（作者单位：广西壮族自治区灵山县人民医院）
