踝泵运动作为一种简单而有效的康复训练方法，对于促进血液循环、预防并发症等具有重要意义，对下肢术后退肿以及功能恢复至关重要。接下来，让我们详细了解一下踝泵运动。
1.什么是踝泵运动
踝泵运动，顾名思义，是通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢的血液循环和淋巴回流。它主要包括踝关节的屈伸和环绕运动。
具体的动作是：患者取平卧位或坐位，下肢伸展，大腿放松，然后缓慢、用力地将脚尖勾起，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持5—10秒钟，这称为踝关节背伸运动；之后再缓缓下压脚尖，至最大限度时保持5—10秒钟，此为踝关节跖屈运动；最后以踝关节为中心，作360°的环绕运动。
2.踝泵运动的作用
预防下肢深静脉血栓：住院患者由于疾病、手术或长期卧床等原因，下肢活动减少，血液流动缓慢，容易形成深静脉血栓。深静脉血栓一旦脱落，可能随血流进入肺部，引发肺栓塞，危及生命。踝泵运动可以通过肌肉的收缩和舒张，促进下肢静脉血液回流，降低血栓形成的风险。
减轻下肢肿胀：手术后或长期卧床的患者，下肢静脉回流不畅，容易导致组织液积聚，引起下肢肿胀。踝泵运动能够增强下肢肌肉的泵血功能，加速血液回流，减轻肿胀。
改善下肢血液循环：对于患有心血管疾病或下肢血管病变的患者，良好的血液循环对于组织的营养供应和代谢废物的排出至关重要。踝泵运动可以增加下肢血管的弹性，改善血液循环，有助于疾病的恢复。
增强肌肉力量和关节灵活度：长期卧床会导致下肢肌肉萎缩和关节僵硬。踝泵运动可以锻炼小腿肌肉，增强肌肉力量，同时活动踝关节，增加关节的灵活度，为患者的康复和日后的正常活动打下基础。
3.踝泵运动的注意事项
循序渐进：开始锻炼时，动作要缓慢、轻柔，逐渐增加锻炼的强度和次数。如果在锻炼过程中出现疼痛或不适，应立即停止，并咨询医生或康复治疗师的意见。
保持正确的姿势：锻炼时要保持下肢伸直，大腿放松，避免弯曲或扭曲膝关节。同时，要确保脚部的运动范围达到最大，但不要过度用力，以免造成损伤。
定时定量：建议每天进行3—4次踝泵运动，每次10—15分钟。可以根据个人情况适当调整锻炼的时间和次数，但要保证足够的运动量。
结合其他康复措施：踝泵运动可以与其他康复训练方法，如肌肉按摩、下肢抬高、物理治疗等相结合，以达到更好的康复效果。
注意观察：在锻炼过程中，要密切观察下肢的情况，如皮肤颜色、温度、肿胀程度等。如果出现异常变化，应及时告知医护人员。
4.如何指导住院患者进行踝泵运动
4.1评估患者的病情和身体状况
在指导患者进行踝泵运动之前，医护人员需要全面了解患者的病情、手术情况、下肢活动能力、合并症等，以确定患者是否适合进行该项锻炼以及锻炼的强度和频率。例如，对于刚做完下肢大型手术且伤口尚未愈合的患者，可能需要在初期减少锻炼的次数和幅度；而对于病情稳定、身体状况较好的患者，则可以适当增加锻炼的强度。
4.2详细讲解锻炼方法
医护人员应向患者及其家属详细讲解踝泵运动的动作要领和注意事项，可以通过示范、图片、视频等多种方式进行讲解，确保患者能够正确理解和掌握。同时，通过图片或视频展示标准的动作示范，让患者有更直观的感受。对于理解能力较弱的患者，医护人员要多次重复讲解和示范，直到患者能够准确模仿。
4.3个性化指导
考虑到每位患者的身体差异和康复需求不同，医护人员应为患者制定个性化的锻炼计划，可根据患者的年龄、身体基础状况、疾病类型和恢复阶段，调整锻炼的时间、频率和强度。对于老年患者或身体虚弱的患者，初始阶段的锻炼时间可以相对较短，随着身体适应程度的加强可逐渐增加锻炼的时长；而对于年轻、身体状况较好的患者，则可以适当提高锻炼的要求。
（作者单位：广东省高州市人民医院长坡分院）
