压疮，又称褥疮，是长期卧床患者、行动不便者和老年人群中常见的皮肤问题。由于皮肤和皮下组织长期受压，局部血液循环不畅，导致组织缺氧坏死，从而形成溃疡。压疮不仅会影响患者的生活质量，还可能引发更为严重的健康问题。本文将从多个角度介绍日常康复护理中的有效措施，帮助避免压疮的发生，促进患者康复。
一、保持皮肤清洁与干燥
1、适当清洁皮肤：皮肤清洁是预防压疮的重要步骤。对卧床患者应每天用温水轻轻擦拭皮肤，尤其要注意皮肤褶皱处和易受压部位的清洁。使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂，以减少对皮肤的损伤。
2、保持皮肤干燥：湿润的皮肤更容易受到损伤，特别是对于长期卧床的患者而言，应保持皮肤的干燥。家属或护理人员应及时更换患者湿透的衣物和床单，尤其是在患者出汗或排泄后，尽量减少皮肤暴露在潮湿环境中的时间。使用吸湿性好的床单和护理垫，可以有效帮助维持皮肤的干燥。此外，适当使用爽身粉等吸湿产品，也可以帮助减少摩擦，进一步降低压疮的发生风险。但要注意，使用这些产品时，应避免过量，以防堵塞毛孔。
二、合理调节体位与床上活动
1、定时翻身：长时间保持同一姿势，会导致皮肤局部压力增大，从而增加压疮的风险。因此，卧床患者应定时翻身。建议每隔2小时左右帮助患者翻身，通过调整体位来减轻身体各部位的压力。翻身时应注意动作的轻柔，避免因过度用力而拉伤皮肤。为了让翻身更加有效，可以结合患者的具体情况，选择不同的翻身姿势，如侧卧、仰卧等，确保身体的各个部位都能得到充分的放松和恢复。
2、使用辅助设备：对于需要长期卧床的患者，合理使用辅助设备能够有效减少局部压力，预防压疮的发生。气垫床、泡沫垫或充气圈等设备可以帮助分散体重，减轻皮肤长期受压的风险。特别是对于骶尾部、脚跟等容易发生压疮的部位，可以在这些部位垫上软枕或专用保护垫，进一步缓解压力。同时，应定期检查这些设备的状态，确保它们的功能完好，及时更换或调整设备，避免因设备故障导致的意外压疮。
三、加强营养与水分摄入
1、均衡饮食：良好的营养状况有助于皮肤的健康。为防止压疮，应确保患者摄入足够的蛋白质、维生素C、锌等营养素。这些营养素有助于皮肤的修复和再生，从而增强皮肤的抵抗力。此外，应根据患者的健康状况和医生的建议，及时调整饮食结构，确保营养摄入均衡。
2、充足的水分摄入：适量的水分摄入有助于保持皮肤的柔软和弹性，减少皮肤干裂的风险。护理人员应根据患者的体重、病情等因素，合理安排饮水量。对于不能自主饮水的患者，应定时为其补充水分，确保身体处于良好的水合状态。
四、加强患者自我护理意识
1、教育患者及家属：护理人员应加强对患者及其家属的教育，让他们了解压疮的危险性和预防方法。通过定期的护理指导，使患者和家属掌握基本的护理技巧，如如何调整体位、如何清洁皮肤等，以便在日常生活中能够有效地预防压疮。
2、鼓励适度活动：对于有一定活动能力的患者，护理人员应鼓励其进行适度的床上活动，如抬腿、抬手等。这些活动有助于改善血液循环，减轻皮肤受压部位的压力，从而有效降低压疮发生的可能性。
五、定期检查与早期干预
1、定期检查皮肤状况：护理人员应每日检查患者的皮肤状况，尤其是容易发生压疮的部位，如背部、臀部、脚跟等。若发现皮肤出现红肿、破损等异常情况，应及时处理，避免病情恶化。
2、早期干预措施：如果发现患者皮肤已有压疮前兆，如皮肤变红、发硬等情况，应立即采取干预措施。可以使用保护性软膏或敷料，以减少摩擦，保护皮肤。必要时应及时联系医生，进行专业治疗，从而避免压疮的进一步发展。
总的来说，压疮的预防在患者的康复护理中占有重要地位。通过保持皮肤清洁与干燥、合理调节体位与活动、加强营养与水分摄入、提高患者自我护理意识以及定期检查与早期干预，可以有效降低压疮的发生率，提高患者的生活质量。压疮的预防不仅需要护理人员的细心照料，更需要患者及其家属的积极配合，只有这样才能更好地保护患者的健康，促进康复。
（作者单位：广西桂林医学院第二附属医院）
