益生菌通常是指肠道益生菌，是肠道中原有有益菌的总称。近些年来随着临床研究的深入，益生菌对于人体健康具有积极影响，在食品中的添加可以改善人体健康状况。因此如何正确认识益生菌成为临床研究的重要课题。文章主要就益生菌相关健康知识展开科普。
一、什么是益生菌
人的肠道中有较多的微生物，根据其作用可分为有益菌群和有害菌群，正常情况下两种菌群处于动态平衡状态，可以维持肠道内环境稳定，但是当有益菌群数量减少，会导致有害菌群大量滋生，导致各种疾病的发生。有益菌群可以维持肠道菌群平衡，从而达到保持人体健康的作用，目前已经广泛应用于食品、生物医药等领域。常用的益生菌有：1乳酸杆菌、2双歧杆菌、3链球菌、4酵母菌、5肠球菌、6芽孢杆菌、7梭菌属。
二、益生菌的临床作用有哪些
益生菌对于人体健康有益，其主要作用表现在以下几方面：①预防疾病：益生菌在肠道中可以促进食物消化、抑制肠内腐败物质产生，从而抑制各种消化道疾病的发生。有研究指出，益生菌可以有效降低消化系统疾病的发生，在预防新生儿细菌性肠炎、老年人便秘、长期服用抗生素引起的肠炎中均有较好的应用效果。②改善免疫力：益生菌对于机体免疫力具有直接影响，可以调节肠道免疫功能，提高身体的抵抗力，减少免疫系统疾病发生。例如双歧杆菌可以提高机体免疫力，防止免疫系统疾病的发生；③同时益生菌还可以减少绝经后女性阴道疾病的发生，有助于改善女性患者的健康安全。④益生菌在新生儿中的应用，可以减少新生儿疾病的发生，新生儿可以吃枯草杆菌二联活 菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散剂等益生菌。
三、临床中常见的益生菌制剂
益生菌通过与有害细菌竞争氧、营养和定植位点，抑制有害细菌增殖，从而改变肠内菌群平衡，使肠内环境得到净化。通过多种途径调节机体免疫力，从而达到防治疾病的效果。目前临床中常用的益生菌类药物有很多，比较常见的有：①地衣芽孢杆菌活菌：该药物常用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的肠道菌群失调的防治。②双歧杆菌三联活菌散：此类药物主要成分为长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌，多用于肠菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻，便秘等。③酪酸梭菌二联活菌散：该药物主要成分为酪酸梭状芽孢杆菌、婴儿型双歧杆菌，多用于急性非特异性感染引起的急、慢性腹泻，抗生素、慢性肝病等多种原因引起的肠道菌群失调及相关的急慢性腹泻和消化不良。④枯草杆菌肠球菌二联活菌：此药物的主要成分为枯草芽孢杆菌和屎肠球菌，多用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
四、益生菌制剂的用药注意事项
1、在冲泡益生菌制剂时，需要注意使用温水冲服，水温最好不要超过40℃，冲泡好的益生菌制剂应该及时服用，避免益生菌失活而影响其治疗效果。
2、1岁以上的婴幼儿，可以吃含有益生菌的酸奶或奶粉，尤其是出现食欲不振、便秘、腹胀腹泻等症状的婴幼儿，长期食用益生菌酸奶有助于调节胃肠道功能。如果婴幼儿食用益生菌酸奶后消化道症状加重，则需要停止食用。
3、在补充益生菌的时候，可以多吃根茎类蔬菜、水果等食品，有助于益生菌生长；可以少吃肉类以及甜品，避免影响益生菌生长。
4、对于无消化不良症状以及其他肠道菌群失调的危险因素（如长期服用抗生素），不提倡婴幼儿过多摄入益生菌制剂，需要严格遵医嘱使用。
5、益生菌可以与其他制剂联合使用，改善患儿的治疗效果。例如婴幼儿腹泻是临床上一种较为常见的肠道疾病，益生菌与锌剂联合治疗婴幼儿腹泻，不仅可以缩短患儿病程、改善疗效，还能降低复发率，效果显著。
6、蒙脱石散和益生菌联合使用时，要先吃蒙脱石散,间隔半个小时以后再服用益生菌；益生菌与抗菌药物联用时需要错开服药时间，服用抗生素之后需要间隔2～3h再服用益生菌。布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂对抗生素不敏感，可以与抗生素同时使用
7、益生菌放在冰箱冷藏室内保存比较好,其保存温度要低于10度,最好是在2到8度之间。
近些年来随着益生菌在食品、保健品中的应用范围越来越高，市场中各种各样的益生菌制品也越来越多。需要加深对其的认识，挑选合适的益生菌产品，从而确保益生菌的合理使用。
（作者单位：广西柳州市妇幼保健院）
