甲状腺功能亢进，简称甲亢，是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病。它常以多食、消瘦、甲状腺肿大和眼突等躯体症状为人们所熟知。然而，很多人不知道的是，甲亢还与精神障碍有着密切的关联。据统计，约有48%的甲亢患者会出现不同程度的精神障碍。那么，面对这一问题，我们应该如何应对呢？接下来，我们就来详细探讨。
一、认识甲亢伴发的精神障碍
首先，我们需要明确什么是甲亢伴发的精神障碍。简单来说，就是甲亢患者在出现身体症状的同时，还伴随着一系列的精神和心理问题。这些问题可能表现为失眠、易疲劳、急躁、易激动、情绪不稳、注意力不集中等，严重时还可能出现冲动、攻击行为、敏感多疑，甚至幻觉、妄想等严重精神障碍。
二、甲亢与精神障碍的关联机制
为什么甲亢会导致精神障碍呢？这主要与甲状腺激素对中枢神经系统的影响有关。甲状腺激素是调节人体新陈代谢、生长发育等重要生理过程的关键激素。当甲状腺激素分泌过多时，它会过度刺激中枢神经系统，导致神经兴奋性增高，进而引发一系列的精神症状。
三、甲亢伴发精神障碍的治疗原则
1、药物治疗：①抗甲状腺药物：这是治疗甲亢的首选方法。通过口服甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，可以抑制甲状腺激素的合成，从而控制甲亢症状，减少对中枢神经系统的刺激，进而改善精神障碍。需要注意的是，药物治疗需要遵医嘱进行，切勿擅自停药或调整剂量。②抗焦虑、抗抑郁药物：对于伴有明显焦虑、抑郁等心理障碍的患者，医生可能会开具相应的抗焦虑、抗抑郁药物进行对症治疗。这些药物有助于缓解患者的精神症状，提高生活质量。
2、心理治疗：心理治疗在甲亢伴发精神障碍的治疗中同样重要。通过认知行为疗法、心理咨询等方法，可以帮助患者认识并改变不良的思维模式和行为习惯，减轻由甲亢引起的心理压力和焦虑情绪。
3、营养支持：甲亢患者由于代谢旺盛，对营养的需求较高。因此，在治疗过程中需要注意提供均衡的饮食，保证足够的热量和营养摄入。特别是要减少含碘量高的食物的摄入，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，适当补充维生素和矿物质等营养素也有助于身体的恢复。
4、生活方式调整：甲亢患者还需要注意生活方式的调整。保持规律的作息时间、充足的睡眠、适度的运动等都有助于身体的恢复和精神的稳定。但需要注意的是，运动要适量，避免过度劳累和剧烈运动以免加重心脏负担。
四、预防与复发
1、定期复查的重要性：甲亢患者可不能掉以轻心，定期复查就像是给身体做体检一样重要。每隔一段时间，就要乖乖地去医院，让专业的医生给你做个甲状腺功能检查，还有心理状态也得评估一下。这样，我们就能及时发现那些“悄悄变化”的指标，一旦有不对劲儿的地方，医生就能立刻出手，帮你把问题“扼杀在摇篮里”。
2、远离那些“捣蛋鬼”诱因：生活中总有些“捣蛋鬼”喜欢来捣乱，比如感染、炎症，还有那些让人心情低落的负性生活事件。它们就像是甲亢的“帮凶”，一不小心就可能让你的病情雪上加霜。所以，我们要学会保护自己，尽量避免这些诱因的侵扰。勤洗手、多锻炼，增强免疫力，远离感染；保持心情愉快，遇到难题找人聊聊，别让负面情绪积压。
3、心态平和，幸福满满：你知道吗？心态可是个神奇的“调节器”。当我们学会调节自己的情绪，保持一颗平和、乐观的心时，很多烦恼和困难都会变得不那么可怕了。想象一下，每天醒来都是阳光明媚的，心里装着满满的正能量，这样的你，还会被甲亢和精神障碍缠上吗？当然不会！所以，让我们都努力成为那个心态平和、笑容满面的人吧。
甲亢伴发的精神障碍虽然是一个相对复杂的问题，但通过综合治疗和多方面的努力是可以得到有效控制和缓解的。希望今天的科普能够帮助大家更好地了解这一问题并采取相应的措施来应对。记住，健康的生活方式、积极的心态和专业的治疗是战胜甲亢伴发精神障碍的关键。让我们共同努力守护好自己的身心健康吧！
（作者单位：广西壮族自治区脑科医院）
