养生”一词，出自《灵枢·本神》，即保养生命、防病抗衰、延年益寿。中医四季养生强调人与自然的关系，即“天人合一”，认为人应顺应自然环境、四时气候，即春暖、夏热、秋凉、冬寒的变化，通过各种方法滋养生命。而养生首先要顺应四时，要顺应春夏秋冬四季的变化，依据自然法则，完成生、长、壮、老、已的全过程，这是中医学特有的一面。因此，为了更好地养生，我们有必要从中医最经典的名著之一——《黄帝内经·素问》中去寻找四季养生之道。
原文：春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
……
夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。
故阴阳四时者，万物之终始也；死生之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。
……
译文:春季的三个月，是草木发芽、枝叶舒展的季节。天地一同焕发生机，万物欣欣向荣。人们应该入夜即睡眠，早些起身，披散开头发，松开衣带，让形体舒缓，放宽步履，在室外中漫步，使精神愉快，胸怀舒畅。此时节不要滥行杀伐，多施与而少敛夺，多奖励而少惩罚，这是顺应春季的时令，保养生发之气的方法。倘若违逆了春生之气，便会损伤肝脏，则提供夏长之气的条件不足，到了夏季就会发生寒性病变。
夏季的三个月，是自然界万物繁茂秀美的时令。此时，天气下降，地气上腾，天地之气相交，植物开花结实，长势旺盛，人们在夜晚睡眠，早些起身，不要厌恶天长炎热，应该使情志应保持愉快，切勿发怒，要使精神之英华适应夏季以成其秀美，使气机宣畅，通泄自如，精神外向，对外界事物有浓厚的兴趣。这是顺应夏气，保护长养之气的方法。倘若违逆了夏长之气，便会损伤心脏，则提供给秋收之气的条件不足，到秋天容易发生疟疾，冬天再次发生疾病。
秋季的三个月，自然景象因万物成熟而平定收敛。此时，天高风急，地气清肃，大地明静。人们早睡早起，和鸡的活动时间相仿，使神志保持安宁，减缓秋季肃杀之气对人体的影响；收敛此前向外宣散的神气，使人体能适应秋气并达到相互平衡，不使情志外泄，以保持肺气的清肃功能，这就是顺应秋气的特点而保养人体收敛之气的方法。倘若违逆了秋收之气，就会伤及肺脏，则提供給冬藏之气的条件不足，冬天就要发生飧泄病。
冬天的三个月，是生机潜伏、万物蛰藏的时令。当此时节，水寒成冰，大地冻裂，人们早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气。要使神志深藏于内，安静自若，好像是自己的隐秘，严守而不外泄，又象得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄出汗而令阳气不断地损失，这是顺应冬气，保养人体闭藏机能的方法。倘若违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，则提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。
……
四季的阴阳变化，是万物生命的根本，因此懂得养生的圣人在春夏季节保养阳气以适应生长的需要，在秋冬季节保养阴气以适应闭藏的需要，顺从了生命的根本规律，就能与万物一样，在生发、滋长、收敛、闭藏的生命过程中运动发展。如果违逆了这个规律，就会戕伐生命力，破坏真元之气。
因此，阴阳四时是万物的开始与终结，是盛衰存亡的根本，如果违逆了它，就会产生灾害，顺从了它，就不会发生重病，这样便可谓懂得了养生之道。
（作者单位：山西省浑源县人民医院）
