结直肠癌，作为常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病隐匿，早期症状不明显，往往容易被忽视。然而，随着病情的进展，一系列典型症状会逐渐显现，为我们敲响警钟。本文将详细介绍结直肠癌的典型症状及其诊断方法，帮助大家提高警惕，及早发现、及早治疗。
一、结直肠癌的典型症状
1. 排便习惯与粪便性状的改变：这是结直肠癌最早且最常见的症状之一。患者可能出现血便、痢疾样脓血便伴里急后重，或表现为顽固性便秘、大便形状变细，以及腹泻与便秘交替等症状。这些症状的出现，往往提示肠道内可能存在异常。
2. 腹痛：腹痛多见于右侧结直肠癌患者，表现为右腹钝痛或同时涉及右上腹、中上腹。餐后腹痛加剧，可能是由于胃结肠反射增强所致。当结直肠癌并发肠梗阻时，腹痛会进一步加重，呈现为阵发性绞痛。
3. 腹部肿块：随着病情的进展，患者腹部可触及肿块，这通常是中晚期结直肠癌的体征。肿块的位置取决于癌肿的部位，其质地坚硬，形态不规则，常伴有压痛。
4. 直肠肿块：对于直肠癌患者，直肠指检是不可或缺的检查手段。多数直肠癌患者经指检可以发现直肠肿块，质地坚硬，表面呈结节状，有肠腔狭窄，指检后的指套常带有血性黏液。
5. 全身情况恶化：晚期结直肠癌患者常出现贫血、低热、进行性消瘦、恶病质、腹水等症状。这些症状的出现，往往预示着病情已经较为严重。
二、结直肠癌的诊断方法
1. 便隐血实验：这是大规模筛查或高危人群初步检查的重要手段。通过检测粪便中的隐血成分，可以初步判断是否存在消化道出血，为进一步检查提供线索。
2. 肿瘤标志物检测：癌胚抗原（CEA）是常用的肿瘤标志物之一，虽然其在早期结直肠癌的诊断中意义不大，但可用于监测肿瘤复发情况。
3. 直肠指检：对于直肠癌患者，直肠指检是简单而有效的诊断方法。通过直接触摸直肠内部，可以初步判断是否存在肿块及其性质。
4. 内镜检查：内镜检查结合病理组织学检查，是目前最有效、最安全、最可靠的结直肠癌检查方法。通过内镜可以直观观察肠道内部情况，并进行活检以明确诊断。
5. 影像学检查：包括钡剂灌肠、CT和MRI等，这些检查可以提供关于结肠癌病变部位、大小、形态、转移情况以及术前评估手术适应证等信息，为治疗方案的制定提供依据。
结语
结直肠癌虽然起病隐匿，但只要我们提高警惕，关注身体发出的信号，并借助现代医学手段进行及时诊断，就能做到早发现、早治疗。希望通过本文的介绍，大家能够对结直肠癌有更深入的了解，并在日常生活中保持健康的生活习惯，远离疾病的困扰。
（作者单位： 河北省廊坊市香河县人民医院）
