在医学领域，药品不良反应（ADR）是一个不容忽视的问题。为了保障患者的用药安全，各国都建立了完善的药品不良反应监测和报告制度。这一制度不仅有助于及时发现并控制药品风险，还能为药品监管提供重要数据支持。
以下，我们将从几个方面来科普这一重要制度。
一、制度背景与目的
药品不良反应监测与报告制度，是基于《中华人民共和国药品管理法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规建立的。其主要目的是加强上市药品的安全监管，规范药品不良反应的报告和监测流程，从而及时、有效地控制药品风险，保障公众的用药安全。
二、监测与报告的范围
药品不良反应监测与报告的范围广泛，涵盖了所有临床应用中的药品。无论是新药还是已上市多年的药品，只要在使用过程中出现了与用药目的无关或意外的有害反应，都需要进行监测和报告。特别地，新药监测期内的国产药品和进口药品在获准进口后的前五年内，需要报告其发生的所有不良反应。
三、报告流程与要求
1. 及时发现与报告：临床医师、护士、药师等一旦发现可疑的药品不良反应，应立即上报至本科室负责人或药品不良反应信息员。信息员需及时分析、调查并填写《药品不良反应报告表》，按规定时限上报至上级监测机构。
2. 逐级报告与反馈：药品不良反应实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。各级监测机构需对报告进行核实，并按规定时限向上级机构反馈。
3. 严重与死亡病例报告：对于新的、严重的或导致死亡的药品不良反应，需立即报告，并详细记录患者信息、用药情况、不良反应表现等，以便后续调查与分析。
四、监测机构与职责
国家药品不良反应监测中心是全国药品不良反应监测工作的核心机构，负责全国药品不良反应报告资料的收集、评价、反馈和上报工作。
五、患者与公众的参与
患者和公众在药品不良反应监测中也扮演着重要角色。一旦发现可疑的药品不良反应，患者应及时向医生报告，并在医生指导下停用可疑药物，必要时前往医院就诊。
六、总结与展望
药品不良反应监测与报告制度是保障用药安全的重要防线。
通过不断完善这一制度，我们可以更好地掌握药品在使用过程中可能出现的问题，及时采取措施加以控制，从而保障公众的用药安全。未来，随着科技的不断进步和监管体系的不断完善，我们有理由相信药品不良反应监测与报告工作将更加高效、精准地服务于公众健康事业。
（作者单位：河北省固安县人民医院）
