在科技飞速发展的今天，放射医学作为现代医学的重要组成部分，以独特的优势在疾病的诊断、治疗及科研领域发挥着不可替代的作用。X光、CT、核磁共振等放射技术如同医生的“透视眼”，帮助医生发现身体内部的异常或病变，为精准医疗提供强有力的支持。然而，放射技术也是一把“双刃剑”，在带来便利的同时也潜藏着辐射风险。因此，普及放射防护知识，提高公众对放射安全的认知，显得尤为重要。
1.放射医学概述
1.1放射线的本质
放射线源自原子核内部的不稳定变化，是原子核释放多余能量或粒子的结果。这些能量或粒子以电磁波或粒子的形式传播，穿透物质并可能对人体细胞产生作用。它们无处不在，既存在于自然界，也可以通过科技手段被制造和利用。
1.2放射线的种类及危害
放射线主要分为X射线、γ射线、β射线和α射线等。这些射线因穿透能力和对人体的危害程度而异。X射线和γ射线穿透力强，对人体细胞损伤大，可能诱发癌症；β射线次之；α射线虽穿透力弱，但一旦进入体内，危害同样严重。长期或过量接触任何种类的放射线，都可能对人体健康造成不可逆转的损害。
2.放射防护的原则与措施
2.1内照射防护
防止放射性物质经口腔进入体内：严禁工作人员用可能被污染的手接触食物、衣服或其他生活用具。同时，避免食用或接触可能受到污染的食品和水源。
防止放射性物质污染环境：防止放射性物质不经过处理而大量排入江河、湖泊或注入地质条件差的深井，造成地面水或地下水源污染。
建立内照射监测系统：应对工作环境和周围环境中的空气、水源和有代表性的农牧产品进行常规监测，以便及时发现问题，制定防护措施。
2.2外照射防护
尽量缩短受照射时间：受照射的累积剂量和受照射时间成正比。因此，在一切接受电离辐射的操作中，应以尽量缩短受照射时间为原则。例如，在用X射线进行胸部透视时，医生应当在查清病灶情况下，尽量缩短透视时间。
尽量拉大与辐射源的距离：增加操作人员与辐射源之间的距离，可以降低受照射的剂量。对于点状放射源，人体受照剂量率与距离平方成反比。因此，在实际操作中常使用远距离操作的工具，如长柄钳、机械手、远距离自动控制装置等，以尽量增加人与辐射源之间的距离。
屏蔽防护：根据辐射通过物质时被减弱的原理，在人与辐射源之间加一层足够厚的屏蔽物（减弱材料），把外照射剂量减少到容许水平以下。屏蔽方式分为固定式和移动式两种，屏蔽材料则根据放射源的不同而有所不同。例如，γ射线和X射线的常用屏蔽材料有水、土壤、岩石、铁矿石、混凝土、铁、铅、铅玻璃、钨等。
3.放射医学应用中的防护措施
3.1医学影像检查中的防护
遵循医嘱：患者在进行医学影像检查时，应遵循医生的指导，保持正确的体位，避免不必要的移动。同时，医生也会根据患者的实际情况调整放射剂量，确保检查的准确性和安全性。
佩戴防护用品：患者在进行某些检查时，可以佩戴防护围脖、帽子等用品，以减少对重要器官的辐射伤害。
候诊时注意事项：候诊时要留意检查室门口的工作警示灯。检查室外面工作指示灯亮起时，说明X射线机在工作，请勿开门进去。同时，应在警戒线外候诊，以确保安全。
3.2医护人员放射防护
严格操作规程：医护人员应严格遵守相关法规和操作规程，确保在操作过程中不受到过量辐射。
定期监测：对工作场所进行定期辐射监测，确保辐射水平在安全范围内。同时，医护人员进行定期体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
加强培训：对医护人员进行放射防护知识培训，增强他们的安全意识和操作技能。
总之，放射技术如同一把“双刃剑”，在造福人类的同时，也潜藏着辐射风险。面对这一挑战，我们需要增强防护意识，了解并掌握正确的防护知识。无论是医学影像检查中的患者个人防护，还是医护人员放射防护中的规范操作，都离不开科学知识与严谨态度的双重保障。在享受放射医学带来的便利时，也要时刻铭记安全第一的原则，为构建和谐美好的社会贡献力量。
（作者单位：河北省唐山市第二医院）
