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心力衰竭的全方位护理

作者 □ 马结
2024年12月25日

心力衰竭(Heart Failure)作为各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,严重影响患者的生活质量。然而,通过科学合理的全方位护理,可以有效提高患者的生活质量,促进病情的稳定和康复。以下是对心力衰竭患者护理的详细解析。

1. 饮食调整:营养与限制并重

心力衰竭患者的饮食应以低盐、低脂、易消化为原则。每日盐的摄入量应控制在2-3克以内,避免高盐食品如咸菜、腌肉等,以减少水钠潴留和水肿的发生。

同时,应适量摄入优质蛋白质如鱼肉、鸡肉、豆类等,以及新鲜蔬菜和水果,保证维生素和矿物质的摄入。

饮食量需适度控制,避免暴饮暴食,少食多餐,防止胃肠道淤血。

2. 休息与活动管理:循序渐进

休息是减轻心脏负担的重要方法。心功能较差的患者应严格卧床休息,以半卧位或端坐位为宜,减少回心血量,减轻呼吸困难。随着心功能的改善,可以逐渐增加活动量,如床边站立、室内慢走等。

活动应循序渐进,避免剧烈运动和过度劳累,运动过程中出现心悸、气短等症状应立即停止。

3. 心理护理:情绪的稳定器

心力衰竭患者常因病情反复和生活质量下降而出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属和医护人员应多关心、安慰患者,鼓励其树立战胜疾病的信心。

同时,指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想、听音乐等,以缓解紧张情绪,减轻心脏负担。

4. 病情监测:及时发现异常

密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸频率及体温等生命体征。心率和心律的变化可以反映心脏功能状态,血压波动可能提示病情恶化或治疗效果不佳。此外,还应定期测量体重,观察水肿、呼吸困难等症状的变化。如有体重突然增加、呼吸困难加重等异常情况,应及时就医。

5. 用药护理:遵医嘱,关注副作用

心力衰竭患者通常需要服用多种药物,如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。患者应严格按照医生的嘱咐服用药物,不得擅自增减药量或停药。同时,应了解各种药物的副作用,密切观察服药过程中的反应,如使用利尿剂时应监测血钾水平,防止低钾血症;使用洋地黄类药物时应注意观察有无心律失常等中毒症状。

6. 其他注意事项

除了上述护理措施外,心力衰竭患者还应注意保暖,避免感冒和呼吸道感染,感染是导致心力衰竭加重的常见原因。同时,保持大便通畅,避免用力排便,用力排便会增加心脏负担,可能诱发心力衰竭发作。

通过全方位的护理,心力衰竭患者可以在一定程度上重拾生命的活力,提高生活质量,享受更美好的生活。

(作者单位:河北省石家庄市中医院)

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