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脊柱退行性疾病:认识、预防与早期干预的重要性

作者 □ 梁国锐
2025年01月08日

脊柱作为人体的中轴,不仅是支撑身体重量的重要结构,还承担着保护脊髓、传导神经信号等关键功能。然而,随着年龄的增长和生活方式的改变,脊柱退行性疾病的发病率逐年上升,给患者的日常生活带来了诸多不便和痛苦。

本文将从脊柱退行性疾病的认识、预防及早期干预三个方面进行阐述,旨在提高公众对脊柱健康的重视。

一、脊柱退行性疾病的认识

脊柱退行性疾病是指由于年龄、遗传、劳损、外伤等多种因素导致的脊柱结构和功能的逐渐恶化。这类疾病包括但不限于颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯及脊柱骨质增生等。这些疾病的发生和发展往往是一个渐进的过程,其临床表现多样,主要包括疼痛、僵硬、运动功能受限及神经压迫等症状。

1. 颈椎病:主要表现为颈部疼痛、僵硬、手臂麻木及头晕等症状。长期低头看手机、伏案工作等不良姿势是颈椎病的重要诱因。

2. 腰椎间盘突出症:由于椎间盘退变或损伤,导致髓核突出压迫神经根,引起腰痛、坐骨神经痛等症状。久坐不动、缺乏锻炼和不良姿势是其主要危险因素。

3. 腰椎管狭窄症:椎管内的空间狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛、下肢放射性疼痛等症状。多见于老年人,与骨质增生、椎间盘突出等因素有关。

4. 脊柱侧弯:脊柱在侧面出现弯曲,多见于青少年。轻度的脊柱侧弯可能不引起症状,但严重者可能导致身体不对称、呼吸受限等问题。

二、脊柱退行性疾病的预防

预防脊柱退行性疾病的关键在于改善生活习惯,加强锻炼,保持正确的姿势,以及避免不良因素的影响。

1. 保持良好的生活习惯

合理作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。

均衡饮食:多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物,如奶制品、豆类、鱼类等,有助于骨骼健康。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加速脊柱组织的退化过程。

2. 加强锻炼

有氧运动:如散步、慢跑、游泳等,可以增强心肺功能,改善血液循环,有助于脊柱健康。

核心训练:加强腰背部肌肉的训练,如瑜伽、普拉提等,可以提高脊柱的稳定性。

适度运动:避免长时间久坐不动,每隔一段时间起身活动,做一些简单的伸展运动。

3. 保持正确的姿势

正确坐姿:保持自然的端坐位,颈肩部放松,脊柱正直,避免长时间低头或扭曲身体。

正确站姿:站立时保持脊柱挺直,避免弓背驼颈。

正确睡姿:选择高度适中、软硬适中的枕头和床垫,避免睡姿不良导致的脊柱损伤。

4. 防止外伤

在进行体育锻炼或日常活动时,注意保护脊柱,避免剧烈碰撞和扭伤。

搬运重物时,使用正确的姿势,避免用力过猛。

三、早期干预的重要性

脊柱退行性疾病的早期干预对于控制病情进展、减轻症状及提高生活质量具有重要意义。早期干预包括早期诊断、合理治疗及康复锻炼。

1. 早期诊断

早期诊断是早期干预的前提。当出现脊柱疼痛、僵硬、运动功能受限等症状时,应及时就医,通过X线、CT、MRI等影像学检查明确病变部位和程度。同时,医生还会根据患者的症状、体征及病史进行综合评估,制定个性化的治疗方案。

2. 合理治疗

治疗脊柱退行性疾病的方法多种多样,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。具体治疗方案应根据病情严重程度和患者个体情况而定。

药物治疗:如止痛药、抗炎药等,用于缓解疼痛和减轻炎症。

物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、牵引等,有助于恢复脊柱功能和减轻疼痛。

手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,可能需要进行手术治疗以缓解症状并恢复脊柱功能。

3. 康复锻炼

康复锻炼是脊柱退行性疾病治疗的重要组成部分。通过针对性的康复锻炼,可以增强脊柱周围肌肉的力量和柔韧性,提高脊柱的稳定性,有助于预防病情的进一步恶化。常见的康复锻炼包括脊柱伸展运动、核心肌群训练等。

四、结语

脊柱退行性疾病是影响人类健康的重要问题之一。通过提高公众对脊柱退行性疾病的认识,加强预防措施,以及及时进行早期干预和治疗,我们可以有效控制病情进展,减轻患者痛苦,提高生活质量。

因此,每个人都应该关注自己的脊柱健康,从日常生活中的小事做起,如保持正确的姿势、加强锻炼、合理饮食等,共同守护我们的脊柱健康。同时,医疗机构和社会各界也应加强对脊柱退行性疾病的科普宣传和研究工作,推动脊柱健康事业的发展。

(作者单位: 广西工人医院)

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