膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤，其症状和诊断方法对于患者和医生来说都非常重要。膀胱肿瘤目前位居泌尿生殖系统肿瘤的首位，根据病理类型包括尿路上皮细胞癌，腺细胞癌与混合型癌等，膀胱尿路上皮癌最为常见，膀胱肿瘤发生部位最多见于膀胱侧壁及后壁，其发生具有多中心性特点。近年来我国部分城市中膀胱肿瘤发病率逐渐升高，发病机制可能与尿液中毒素长期刺激有关。
本文将详细介绍膀胱肿瘤的症状和诊断方法，帮助患者更好地了解自己的病情，以便及时就医。
一、症状
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，目前全球患者每年新发病例数超过40万，临床上为判断肿瘤恶性程度及病情进展提出分级分期概念，引起膀胱肿瘤病因有很多，吸烟饮酒等生活习惯与职业等因素可能增加膀胱肿瘤的患病率。主要临床症状包括血尿、尿频尿急尿痛与排尿可能等。高级膀胱肿瘤治疗复杂，目前以手术治疗为主。
1. 血尿：血尿是膀胱肿瘤最常见的症状之一。血尿可能为肉眼可见的红色尿液，也可能为显微镜下可见的潜血。血尿可能是间歇性的，也可能是持续性的。
2. 尿频、尿急、尿痛：膀胱肿瘤可能导致尿路感染，引起尿频、尿急、尿痛等症状。这些症状可能与血尿同时出现，也可能单独出现。
3. 排尿困难：当膀胱肿瘤增大或阻塞尿道时，可能导致排尿困难。患者可能感到排尿不畅、尿流变细或尿流中断。
4. 腹部肿块：当膀胱肿瘤增大时，可能在腹部摸到肿块。但这种情况相对较少见。
二、诊断方法
膀胱癌是我国临床常见肿瘤，男性膀胱癌发病率占全身肿瘤的第八位，采用根治性全切除手术可以有效降低患者复发率，是浸润性膀胱癌的标准治疗方法。采用部分切除手术可以避免影响患者生活质量。需要通过尿液检查，影像学与膀胱镜检查等方法正确诊断。
1. 尿液检查：尿液检查是诊断膀胱肿瘤的重要手段之一。通过尿液检查可以发现尿液中的红细胞、白细胞等异常指标，有助于判断是否存在尿路感染或出血。
2. 影像学检查：影像学检查包括超声、CT、MRI等。这些检查可以显示膀胱肿瘤的大小、位置、浸润深度等信息，有助于判断病情的严重程度和制定治疗方案。
3. 膀胱镜检查：膀胱镜检查是一种直接观察膀胱内部情况的检查方法。通过膀胱镜检查可以发现膀胱肿瘤的大小、形态、位置等信息，同时还可以进行活检以确定肿瘤的性质。
膀胱肿瘤因发生部位类型及发展阶段等表现各异，膀胱肿瘤的症状主要包括血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难和腹部肿块等。诊断方法包括尿液检查、影像学检查和膀胱镜检查等。通过这些检查方法可以确定膀胱肿瘤的位置、大小、性质等信息，为制定治疗方案提供重要依据。膀胱肿瘤治疗比较复杂，包括手术放射与化学药物治疗等，手术方法根据肿瘤分期恶性程度及部位等综合分析选择。
如果发现有膀胱肿瘤的症状，应及时就医并进行相关检查以明确诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防膀胱肿瘤的发生。
（作者单位：河北省容城县人民医院）
