医院,作为救死扶伤的神圣之地,其安全性直接关系到患者的生命安全和康复进程。然而,医院感染(又称医疗相关感染)问题一直困扰着医疗机构和广大患者。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。这些感染可能源自医院环境、医疗设备或医疗操作,对患者健康构成严重威胁。因此,推动医院感染的绿色革命,建立绿色医疗环境感染控制体系,是保障患者安全、提高医疗质量的关键。
医院感染的传播途径与危害
医院感染的传播主要通过空气传播、接触传播、血液传播和飞沫传播等途径。医院内人员的不规范操作、环境卫生不达标、患者免疫力低下等都会增加感染的传播风险。一旦发生医院感染,不仅会延长患者的住院时间,增加医疗费用,还可能导致患者病情恶化,甚至危及生命。同时,医院感染也会给医疗机构带来声誉损失和经济损失。
绿色医疗环境感染控制理念
医院感染控制可分为一级防控与二级防控。一级防控涉及医疗实施过程中人与物的无菌状态及无菌操作,包括医护管理、医疗过程管理、物流管理与患者管理。二级防控则体现在医疗环境及其功能区域的控制上,需要采用工程措施和洁净工程装备。
绿色医疗环境感染控制理念强调,感染控制不仅依赖于消毒和无菌技术,还要通过一整套工程措施建立完整的保障体系,使医院感染处于受控状态。这一理念的核心在于消除病菌发生、繁殖及传播的条件,而非直接杀灭感染菌。通过减少医院建筑设施系统的生物负荷,降低室内病菌浓度,达到感染控制的要求。
实施绿色医疗环境感染控制的措施
1.手术室环境管理:实施绿色医疗环境感染控制需要采取一系列综合性的措施,特别是在手术室的环境管理方面。通过加强空气净化与温湿度控制、清洁与消毒、功能分区与洁污分流、建筑设施与物理隔离等措施。
手卫生:医护人员在接触患者前后应严格洗手,使用速干手消毒剂和手套,减少交叉感染。手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法。
2.防护措施:根据不同病种和操作风险,采取相应的防护措施,如佩戴口罩、防护眼镜、隔离衣等。
3.抗生素合理使用:遵循抗生素使用指南,减少不必要的抗生素使用,降低耐药菌的产生。
4.感染监测:建立完善的感染监测系统,及时发现并处理感染事件,防止感染扩散。利用信息技术实现感染信息的实时监测和分析,提高感染控制的效率和效果。
5.培训与教育:定期对医护人员进行感染控制知识和技能培训,提高感染控制意识。同时,做好患者的健康教育,普及自我防护知识。
6.工程措施:通过合理的建筑设计和功能区域划分,减少病菌的传播机会。采用空气净化系统、负压病房等工程措施,降低室内病菌浓度。
结语
医院感染控制是一项系统工程,需要医院管理层、医护人员、患者及其家属的共同努力。通过推动医院感染的绿色革命,建立绿色医疗环境感染控制体系,我们可以为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。让我们共同努力,守护生命的绿色防线,为构建健康中国贡献力量。
(作者单位:山东省青岛市李沧区老年病医院(青岛市李沧区中心医院))