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帕金森病患者的护理技巧

□ 作者 □ 黄慧萍

帕金森病是一种中老年常见的神经系统变性疾病,其发病原因可能与遗传、年龄、代谢等多基因综合因素有关。该病的主要临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和步态姿势障碍,严重影响患者的日常生活质量。

虽然帕金森病不能完全治愈,但通过合理的药物治疗和细致的护理,可以显著延缓病情进展,提高患者的生活质量。本文将详细介绍帕金森病患者的全面护理技巧。

一、饮食护理

帕金森病患者在饮食上需要特别注意,既要保证营养摄入,又要避免引发并发症。

1. 高维生素、高蛋白、低脂饮食:建议患者进食富含维生素、蛋白质和低脂的食物,如新鲜水果、蔬菜、豆制品和瘦肉等。这有助于增强体质,提高免疫力。

2. 避免吞咽困难:随着病情发展,患者可能出现吞咽困难。因此,饮食应做得稍稠但不干硬,避免过稀导致呛咳,进而引发肺部感染。

3. 合理搭配药物:如患者服用美多芭等药物,需与高蛋白饮食分开,因为高蛋白食物可能降低药物疗效。

4. 预防便秘:帕金森病患者长期卧床或活动减少,容易便秘。应多吃膳食纤维丰富的食物,如粗粮、蔬菜和水果,必要时可口服蜂蜜或使用通便药。

二、康复护理

通过康复锻炼,可以延缓帕金森病患者的运动功能下降,减少并发症的发生。

1. 主动运动:鼓励患者尽可能进行主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等日常活动。这些活动有助于保持关节灵活,防止僵直和挛缩。

2. 面部功能训练:对于出现面具脸的患者,可以通过鼓腮、吹口哨、呲牙、做鬼脸等动作进行面部功能训练。

3. 肢体功能训练:针对肢体僵硬、走路不灵活的患者,可以进行肢体功能训练。上肢可以进行前屈、外展、后伸、内收、外旋等动作;下肢可以进行屈髋、伸髋、屈膝、伸膝,以及踝背屈、直屈等动作。

4. 辅助工具:对于行走不稳的患者,可以使用拐杖或小推车,以防摔倒。

三、用药护理

帕金森病患者的药物治疗是长期且持续的,因此用药护理尤为重要。

1. 遵医嘱服药:患者应严格遵医嘱,按时按量服药,不得随意更改剂量或停药。

2. 药物副作用监测:注意监测药物的副作用,如恶心、呕吐、头晕等,如有不适应及时就医。

3. 药物与饮食的相互作用:如前所述,某些药物(如美多芭)需与高蛋白饮食分开,以免影响疗效。

四、心理护理

帕金森病患者的心理状况对病情有重要影响,因此心理护理不容忽视。

1. 情绪安抚:患者容易出现孤独、焦虑、自卑等情绪,家属应多给予关心和体贴,帮助患者树立战胜疾病的信心。

2. 心理疏导:对于有严重抑郁、焦虑情绪的患者,应进行心理量表测评,必要时给予精神类药物治疗。

3. 社交活动:鼓励患者参加社交活动,与他人交流,减少孤独感,提高生活质量。

五、生活护理

帕金森病患者在日常生活中需要注意很多细节,以防止并发症的发生。

1. 预防感染:老年患者抵抗力下降,容易得支气管炎或肺炎,因此应积极预防感染,注意空气流通,增强免疫力。

2. 防止跌倒:帕金森病患者容易跌倒,因此家居环境应做好防滑措施,如铺设地毯、安装扶手等。

3. 清洁卫生:为患者做好洗浴和大小便的处理,卧床患者应定期翻身,防止褥疮。

4. 安全陪护:患者外出时应有家属陪同,防止发生意外。

六、家庭护理

家庭是帕金森病患者最重要的支持环境,家属在护理中起着至关重要的作用。

1. 知识普及:家属应了解帕金森病的相关知识,包括病因、临床表现、治疗方法等,以便更好地照顾患者。

2. 日常照料:家属应负责患者的日常饮食、起居、洗漱等,确保患者的生活质量。

3. 情感支持:给予患者充分的情感支持,帮助他们克服悲观、烦躁等消极情绪,保持心态平衡。

4. 康复训练:在家属的陪伴下,患者进行康复训练,如散步、体操、朗读、唱歌等,以延缓病情进展。

七、结语

帕金森病患者的护理是一个全面且复杂的过程,需要家属、医护人员和患者本人的共同努力。

通过合理的饮食护理、康复锻炼、用药管理、心理护理和生活护理,可以显著提高患者的生活质量,延缓病情进展。同时,家属的关爱和支持也是患者战胜疾病的重要力量。希望本文能为帕金森病患者的护理提供一些有益的参考。

(作者单位: 广西壮族自治区百色市人民医院 )

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