发现血尿早检查

近年来泌尿系疾病日益增加，经常出现典型的症状——“血尿”，出现血尿了，大都会有恐慌，我得什么病了，咋办啊，甚至都不敢去排尿，下面简单的科普一下血尿方面的知识。

血尿指的是血中红细胞随同尿液一起排出体外的症状，根据尿中红细胞的多少，一般可分为镜下血尿和肉眼血尿两种。

镜下血尿：当尿液中含有少量红细胞时，肉眼无法识别，仅在实验室检查时才能发现。

肉眼血尿：如果含有大量红细胞（一般认为每升尿中超过1mL鲜血时），则肉眼可以见到异常颜色。含2ml血、尿呈轻微红色，含4ml血时则有明显血色。引起血尿原因很多，根据肉眼血尿的定义大致可归为四类疾病：①泌尿系统本身病变:如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等;免疫反应性疾患:如肾小球肾炎、肾病综合征等，泌尿系结石、如输尿管、肾结石等，泌尿系肿瘤:如膀胱癌、肾癌等，②泌尿系统邻近器官的病变:如前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等;③全身性疾病:如败血症、急性细菌性心内膜炎、肾动脉硬化症、结缔组织疾病如全身性红斑性狼疮、结节性多动脉炎等。④运动性血尿:系指健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大，运动量增加过快，身体机能情况下降关系密切。

此外：其它色素引起的红色尿。鉴别点：明确用药史（如服用阿司匹林引起的血尿并不少见；利福平、氨基比林、苯妥英钠、酚红、大量输注甘露醇、甘油等）、 食物史（如红肉火龙果、甜菜）。

一般血尿病人极度恐惧，应与病人进行安慰和解释，说明1000 ml 尿中有1-3 ml 血就为肉眼血尿，失血是不严重的、平时养成多饮水习惯、少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病，做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作、在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。

血尿患者须卧床休息，尽量减少剧烈的活动。一旦出现血尿及相关症状，应及时到医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗。在精确诊断的基础上，应用个性化治疗方案积极治疗，针对性治疗引起血尿的各种病因，如生殖泌尿感染、肿瘤，膀胱炎及前列腺增生等疾病。

因此，发现血尿，早检查、早确诊、及时治疗。

（张建斌）