肠道肿瘤是发生在肠道(如大肠、小肠)的肿瘤,分为良性、恶性两种类型。一般良性肿瘤症状轻微,甚至无症状;有的恶性肿瘤早期无明显症状,不易发现,所以会影响诊断,有可能延误治疗。对此,应初步了解肠道肿瘤的早期征兆,掌握相应的预防方法。
1 肠道肿瘤的早期征兆
1.1排便习惯改变
大便次数发生变化,由每天一次转变为两次、三次或者几天一次,或大便感觉明显排不尽或排便困难,则有可能是肠道肿瘤的初期表现。
1.2便血
由于肠道肿瘤的早期病变主要发生在黏膜部位,因此一般没有明显症状,患者可能仅有排便习惯改变。随着病变的进一步发展,患者可能出现粪便隐血阳性(通过粪便镜检,能够发现红细胞),随后出现大便混有鲜红色或暗红色的血液。肠道肿瘤初期最主要的表现是便血,如果持续便血,应首先考虑是否患有肠道肿瘤疾病,及时到医院做相关检查。
1.3腹泻与便秘交替
肿瘤在生长过程中会对肠管的正常生理功能产生影响,出现腹泻、便秘或二者交替的症状。如果腹泻与便秘交替出现,则要考虑癌变可能。
1.4腹痛和腹胀
由于肿瘤生长阻碍肠内容物造成肠道梗阻,患者往往会感觉到出现腹胀、腹痛等腹部不适症状。在肠道肿瘤初期腹部不适具有更高的发生率。一般集中在中下腹部,患者有明显的疼痛感,但疼痛程度各有不同,隐痛、胀痛居多。
1.5贫血与消瘦
随着病情发展,贫血、消瘦、乏力、发热等慢性消耗性症状随之出现。部分患者没有摄入充足营养,而消耗过多,出现强烈的疲劳感,体重在短时间内大幅度下降。
2 肠道肿瘤的治疗与术后护理
2.1治疗
肠道肿瘤的类型众多,包括良性肿瘤(如平滑肌瘤、腺瘤、纤维瘤等);恶性肿瘤(如直肠癌等)。因此,应结合患者的具体病情,选择针对性的治疗技术。平滑肌瘤、腺瘤和纤维瘤都可能在生长过程中发生癌变,应尽早手术切除,若无严重并发症,一般预后良好。直肠癌是指乙状结肠、直肠交界处至齿状线的恶性肿瘤,以腹泻、腹痛、脓血便为主要症状。在治疗时,可选择瑞戈非尼片、奥沙利铂注射液等药物,手术则选择直肠切除术、根治性直肠切除术等。
2.2术后护理
手术后,患者饮食尽量多样化,平衡营养素,不要过多食用高脂肪、高蛋白的食物。多补充维生素丰富的食物,饮用果汁和菜汤。如果每日饮食中维生素含量较少,可另外加入维生素C片。手术刺激机体肾上腺皮质功能分泌增加,刺激机体排钾量上升,导致血钾与细胞内钾浓度降低。因此,在术后,患者可多吃肉汁、菜汤、连皮水果等含富含钾元素的食品。多数术后患者可能出现不同程度的失血,即便术中进行输血补充,也应在饮食中增加补血的食物,如动物肝脏、瘦肉、牛奶等富含蛋白质和铁元素的食物。癌症患者术后免疫力较低,白细胞值低于正常值,可选择羊肉、牛肚、鸡肉、鸡蛋等温补类食物。此外,要少量多餐、细嚼慢咽,吃少纤维、无刺激的食物,避免饮食对伤口愈合产生不良刺激。每天干稀分食,进餐半小时后再喝水。根据机体恢复进展,也可适当进行一些体育锻炼,增强自身抵抗力,加快机体康复速度。但要注意动作幅度与运动量,不要剧烈运动。
3 肠道肿瘤的预防方法
肠道肿瘤的危害极大,因此,要做好日常预防工作,通过调整饮食、加强锻炼、戒掉不良嗜好等预防肠道肿瘤。
3.1注意饮食
在日常生活中,要养成良好的饮食习惯,控制一日三餐的饮食量,避免暴饮暴食,否则机体肠胃负担将会加重。在食物方面,可多吃白菜、西红柿、苹果、香蕉等新鲜且富含营养素的食物,少吃炸鸡、辣椒、肥肉等油腻辛辣的食物。
3.2注重锻炼
运动能够加快人体的血液循环,加快新陈代谢,有利于增强体质,提高抗病能力。因此,人们应多坚持运动,选择适合自己的运动方式。但要控制运动量与运动强度,根据自己的身体状况,灵活确定运动量。
3.3戒掉不良嗜好
很多人平时有吸烟、喝酒的不良习惯,一些年轻人经常熬夜,这些都容易导致机体免疫力下降。因此,要逐步尝试戒掉不良嗜好,少抽烟,少喝酒,少熬夜,规律作息,保持健康的生活状态,预防肠道肿瘤。
3.4定期体检
通过定期体检,能够及时发现肠道肿瘤癌前病变,包括腺瘤、肠道息肉、肠道炎症等。如果在体检中发现异常,应及时就医,可采用手术和药物干预方法,阻断其向肿瘤发展的进程。如果家族有遗传病史,在40岁后要做肠道肿瘤筛查,肠道健康者,一般3—5年要做一次肠镜;若发现肠道出现问题,每年复查一次肠镜。
3.5保持良好心情
很多疾病的发展与心情有很大关系,如果在日常生活中经常出现情绪波动,时常过度喜悦或悲伤,将会影响到机体健康。因此,人们平时要保持平和的心态,掌握一些简单调节情绪的方法,尽量减少情绪波动。例如,当感觉不开心时,可以做一些喜欢的事情,包括听音乐、看书、整理房间等。当遇到开心的事儿时,要保持平常心,不要过于激动。
(作者单位:广西防城港市第一人民医院)