分娩前后需要注意的问题

□杨小妹

大多数女性都要经历分娩这道“鬼门关”，分娩之时，大概是产妇最紧张的时刻，历经十月怀胎在此时终于要有结果，此时的产妇心里非常紧张，充满了各种担忧与不确定。对此，本文就针对分娩阶段产妇常问到的问题进行答疑解惑。

1.自然分娩与剖宫产介绍

自然分娩为人类正常繁衍的生理过程，多数产妇具有自然分娩的条件。相对于剖宫产，自然分娩对于母婴健康安全有着较多的好处，如可帮助胎儿及时建立呼吸；分娩之后可以有效防止大出血以及产后感染并发症，利于产后康复。自然分娩阶段，母体内的免疫球蛋白可以传递给新生胎儿，确保其出生后具备较强的抵抗能力。但是，自然分娩也会有一些不足，如在子宫收缩之下产妇腹部常伴有剧烈的疼痛，随着精神上的紧张与肉体上的疼痛，需要产妇以及家属做好准备，对产妇多进行支持与关怀。

采用剖宫产的方式可以让产妇免受强烈的阵痛之苦，在难产的情况下，剖宫产可以挽救产妇的生命。当然，在实施阶段，会导致产妇出血量大、并发症多等情况，包括伤口感染、腹腔脏器粘连以及麻醉后遗症等，整个治疗阶段时间长、费用高。

2.将要分娩的征兆

孕晚期阶段，孕妇时常会感到下腹会发生明显的坠痛，这主要是由于子宫收缩作用下，推动胎儿沿着产道方向下降所引起。在胎儿头部下降的作用下，子宫壁与胎膜发生分离，从而造成小血管破裂的现象，形成出血，此时的出血量一般较少，且多伴有黏稠分泌物，其颜色多呈现粉色或褐色。通常情况下，发生见红现象24小时之后孕妇会明显感觉到腹部阵痛，部分孕妇可能在几天或者是一周之后才能生产，因此见红之时不必马上前往医院。如若出血量较大，且色泽鲜红，则应当马上前往医院就诊。见红之后孕妇子宫会出现明显收缩，其中伴随阵痛。在正式临产阶段，孕妇会感到不规则宫缩且间隔时间相对较长，通常会维持较长时间。

3.分娩前破水如何处理

不管何时破水，都应当及时前往医院进行诊断，对其进行判定。当存在破水迹象时，产妇应当及时采取平躺位进行休息。这主要是由于在脐带脱垂作用下，会压迫脐带，导致母体内的血流以及氧气难以正常输送到婴儿体内，所以在严重缺氧的情况下会导致产妇宫内窘迫，当脐带血流出现完全阻断的情况下，则会造成胎死腹中。

4.从临产到分娩的时间

多数情况下，产妇在首次感受到明显宫缩与破水之日起开始对分娩时间进行计算。而医院助产护士以及医生多在宫口开大之时对产程进行计算。此时，孕妇已经感受了几个小时宫缩的疼痛，似乎产程已经持续了很长时间。通常情况下，以正常产程为例，初产妇所用时间一般多在8—14个小时，而经产妇一般持续时间在6—8小时，没有特殊情况不会超出24小时。影响产程的要素较多，如产力、产道、胎儿、心理等多种因素。

5.结语

了解分娩前后需要注意的问题，这样在之后的分娩阶段才能正确对待，及时应对各种情况，保证母婴的健康安全。

（作者单位：河北省唐山市妇幼保健院）