小儿静脉留置针的护理注意事项

□ 卢秀伶

静脉留置针是一种先进的医疗技术，它能够保护血管，减少反复穿刺给患儿带来的痛苦。将柔软的导管留置在静脉中，用来输液或输血，以达到持续给药和治疗的目的。它已经被广泛应用于临床护理工作中。在小儿静脉留置针的护理过程中，医护人员需格外关注输液情况，严格遵守各项注意事项，以确保患儿安全。

一、小儿静脉留置针的护理注意事项

1. 观察穿刺部位：留置针位置是护理工作的重中之重。一旦发现穿刺部位肿胀、疼痛或渗血等情况，应立即停止输液，并及时联系医生。此外，留置针在肢体移动时要注意避免碰撞，以防破损。

2. 严格执行无菌操作：留置针的维护非常重要。在进行输液前，必须确保穿刺部位和留置针的清洁。若需更换部位，必须对原部位进行消毒，以防感染。同时，医护人员需注意自身的无菌操作，以减少交叉感染的风险。

3. 保持导管通畅：输液过程中，要密切关注输液情况，确保导管通畅。若发现液体滴速异常或中断，应立即检查留置针位置和导管是否堵塞或扭曲。同时，患儿如有发热、寒战等全身症状，应警惕输液反应，并及时处理。

4. 避免过度活动：留置针的导管较细，过度活动可能使导管移位或破损。因此，医护人员应指导家长正确固定留置针的位置，避免过度牵拉。同时，患儿在活动时要注意避免碰撞留置针，以防移位。

5. 做好健康教育：在护理过程中，医护人员应向家长和患儿普及静脉留置针的相关知识，如正确的穿刺部位选择、正确的固定方法等。同时，要告知家长留置针可能会引起的不适和并发症，如渗血、局部肿胀等，以便及时发现和处理。

6. 预防过敏反应：部分患儿可能会对留置针的导管材料产生过敏反应。一旦发现患儿出现全身皮疹、发热等症状，应立即停止输液，并进行抗过敏处理。因此，选择合适的导管材料非常重要。

7. 做好日常护理：在留置针的护理过程中，日常护理也是非常重要的。医护人员应指导家长正确处理穿刺部位的皮肤，如保持干燥、定期消毒等。同时，要确保留置针在活动时不会受到碰撞和摩擦。

二、小儿静脉留置针的并发症及应对措施

1. 液体渗漏：液体渗漏是静脉留置针最常见的并发症之一。一旦发生液体渗漏，应及时调整输液速度和留置针位置，以减少对周围组织的进一步损伤。

2. 导管堵塞：导管堵塞通常是由于输液时间过长或导管未及时冲洗所致。一旦发生导管堵塞，应及时通知医生进行处理。

3. 静脉炎：静脉炎是静脉留置针的另一个常见并发症。若发现患儿出现局部红肿、疼痛等症状，应及时调整输液速度和留置针位置，并给予适当的消炎处理。

小儿静脉留置针的护理需要医护人员的专业知识和技能。只有正确应用留置针，并遵守各项注意事项，才能有效减少并发症的发生，提高患儿的安全性和舒适度。医护人员应该不断提高自身的专业素质，为患儿提供更好的护理服务。

（作者单位：河北省香河县人民医院）