早期消化道肿瘤的症状与诊断

目前，消化道肿瘤越来越趋近于年轻化，其发病率居高不下，由于早期消化道肿瘤并没有表现出明显的症状，一旦出现明显症状，说明患者已进入到晚期阶段，其治疗效果不佳，影响预后。如果能够早发现、早治疗，则是不一样的结果，消化道肿瘤甚至可以被完全治愈，所以，早期消化道肿瘤诊断和治疗是保证患者康复效果的最佳手段。

一、早期消化道肿瘤定义

消化道作为一种连续性管道，可从口腔直接连接到肛门。早期消化道肿瘤作为一种常见的癌前病变，其癌细胞主要出现于消化道黏膜浅表层位置。

二、早期消化道肿瘤常见症状

（一）出现明显的食欲减退症状

目前，大部分人容易忽略早期消化道肿瘤症状问题，这是由于早期消化道肿瘤并不会出现明显症状。但是，消化道肿瘤中发病早期，患者会明显感觉到食欲低下、胃胀、饱腹感明显、消化不良等症状。但是，很多患者只是简单地认为消化不良，即使就医治疗，也仅仅以普通消化不良疾病进行治疗和处理，这种做法很容易错失最佳治疗时机。因此，患者一旦出现食欲低下、消化不良症状时，要在第一时间内到正规医院接收系统化检查和治疗。

（二）不规则腹痛

早期消化道肿瘤患者经常出现不规则腹痛感，这是由于消化道肿瘤在体内慢慢增长导致的。但是，部分患者麻痹大意，认为小病无伤大碍，没有到整正规医院接收系统化检查和治疗，造成消化道肿瘤不断增加，患者腹痛感越来越明显。

（三）进食受阻感

早期消化道肿瘤患者在进食期间，会出现明显受阻感，特别是摄入食物之后，其受阻感异常明显。

（四）大便发生改变

早期消化道肿瘤患者很容易出现便秘、腹泻、黑便、便血等大便改变症状。一旦出现上述症状，患者要引起格外重视和警惕，并积极到正规医院接收系数化检查和治疗，从而抓住治疗早期消化道肿瘤的最佳时机，这为后期患者的快速康复打下坚实的基础。

三、早期消化道肿瘤诊断方法

（一）幽门螺杆菌检测

世界卫生组织通过调查胃癌发病原因，发现50%以上的胃癌与幽门螺杆菌感染存在密切关系。建议成年人要定期每年进行幽门螺杆菌检测，这在某种程度上可以降低胃癌出现风险。但是这种方法具有很大局限性，而且对肠道肿瘤无能为力。

（二）直肠指诊

通过指诊80%的直肠癌能够被发现。如果出现便血、腹痛、排便习惯改变等现象，尤其是便血，应及时做一个肛门指检以排除直肠癌。但是这种方法不能发现结肠癌、胃癌等其他消化道肿瘤。

（三）大便潜血试验

大便潜血试验有利于有效地筛查结肠肿瘤，在治疗早期消化道肿瘤方面具有重要意义，但这种方法不能够直接确诊，还需要做进一步检查。

（四）胃肠镜检查

以上三种方法要么是间接的方式，要么局限在某一特定的部位，都不能直接、全面地排查消化道早癌。不要期望借助核磁检查、彩超检查、CT检查法，进行早期消化道肿瘤诊断，一旦发现，说明患者消化道肿瘤已经处于晚期阶段。这些局限在消化道黏膜表层的病变（消化道早癌）只能在胃肠镜直视下被发现，因此胃肠内窥镜检查才是发现消化道早癌的重要诊断方法。胃肠镜是习惯性把胃镜和肠镜连在一起的说法，它们其实是两根镜子来做，即胃镜和肠镜，胃镜和肠镜都是一根带有高清摄像头的柔软管子，可以观察消化道黏膜的情况，还可以取活检和镜下治疗。胃镜检查主要是指向患者食管内缓慢插入细软管子，观察消化道黏膜情况，并进行拍摄和取活检处理。肠镜检查主要是指从患者肛门处，将携带高清摄像头1cm长的纤维软管插入道直肠内，并延伸至大肠，此时，可以直观观察消化道黏膜病变情况。

总之，通过科学合理地进行胃肠镜检查，可以帮助患者及时了解自身健康状况，预防和治疗早期消化道肿瘤，提高生活质量。因此，建议具有相关风险因素的人群积极主动地接受胃肠镜检查，从而提高生活质量以及预防疾病的发生，确保患者可以快速恢复到正常的生活和工作。

（作者单位：广西钦州市第一人民医院）