癫痫发作的处置措施

□马如静

癫痫是一种神经系统疾病，特点是反复癫痫发作。由于此病患者发病时大多为突发，并且可能会丧失意识，因此家属或者身边的人就成了临时护理人员。临时护理人员了解该病的基本知识，有助于识别发作特征，及时采取应对措施。急性发作时，临时护理人员需要保护患者头部和移开周围物品，以免对患者造成伤害。复杂情况下，需要专业医护人员处理，包括药物治疗和急救技巧。除药物治疗外，调整患者生活方式也很重要，如合理饮食、规律作息和进行心理调节。希望通过以下内容，能够提高患者和临时护理人员对癫痫的了解程度，提高患者生活质量。

1.癫痫发作的基本知识和识别方法

癫痫是一种神经系统疾病，是由脑神经元异常兴奋引起的短暂性脑功能失调，可能导致不同症状，如抽搐、意识丧失、感觉异常等。癫痫的病因多种多样，有感染、损伤、遗传、代谢等。医护人员要识别癫痫发作先兆，如突然抽动、意识丧失、情绪变化等，并询问患者症状，为患者做脑电图等检查。医护人员了解癫痫的基础知识和识别方法，是管理该病的必要步骤。

2.急性癫痫发作时的初级处置措施

急性癫痫发作是癫痫患者常见的临床状况，临时护理人员需要采取及时、有效的初级处置措施来减轻患者的痛苦和预防并发症的发生。以下是一些初级处置癫痫发作时的常用措施。

2.1保护患者安全

当癫痫发作时，要确保患者安全。临时护理人员应将患者平放在地面上，避免其摔倒或受到撞击；移除患者周围的锐利物品和危险物品，保证患者周围环境的安全。

2.2解开患者衣物

癫痫发作时，患者的肌肉会不受控制地抽动，如此可能导致患者发生窒息等危险。临时护理人员应及时解开患者的衣物，特别是围绕颈部和胸部的紧身衣物，确保其呼吸通畅。

2.3侧向位置

临时护理人员应将患者的头转至侧向位置，有助于维持其气道通畅，防止呕吐物被吸入呼吸道中，也可以防止患者咬伤舌头和发生窒息。

2.4不要强行阻止抽搐

癫痫发作时，患者的肌肉会强烈抽搐，稍后会自行停止。此期间，临时护理人员不要用力约束或阻止患者的抽搐，以免对患者造成更大伤害。

2.5记录癫痫发作时长

临时护理人员要注意记录癫痫发作的持续时间，通常癫痫发作持续时间在数分钟内。持续时间超过5分钟的抽搐被称为癫痫持续状态，需要及时就医。

2.6给予情绪支持

癫痫发作后，患者可能感到恐慌、焦虑或困惑。临时护理人员要给予他们理解和支持，通过安抚和鼓励减轻他们的焦虑情绪。

初级处置措施的目的是保护患者的安全和减轻其痛苦，尽量避免并发症的发生。但需要注意的是，临时护理人员的初级处置措施并不能替代专业医疗护理。癫痫发作时，患者应尽快就诊，接受医生的进一步评估和治疗。由专业医护人员根据患者的具体情况，确定后续的高级处置措施，制定个性化药物治疗方案。

3.急性癫痫发作时的高级处置措施

高级处置措施包括用药物、神经刺激器等控制癫痫发作，这需要在医生指导下进行。患者服用药物如苯妥英钠、卡马西平，从而减少大脑电活动。神经刺激器是通过电刺激神经系统改变癫痫患者大脑的神经活动，以达到治疗效果。这些措施需在医生的监督下实施，根据患者具体情况进行个体化治疗。医护人员掌握高级处置措施，对减少患者发作频率、减轻发作程度和提高其生活质量都至关重要。

4.生活疗法在预防和控制癫痫发作中的应用

癫痫是一种常见的神经系统疾病，会给患者的生活和工作带来很大的困扰。除了药物治疗外，生活疗法也是预防和控制癫痫发作的重要手段之一。生活疗法包括改善不良生活习惯、积极锻炼、注意避免诱因等。

改善患者不良生活习惯，可以有效预防癫痫发作。患者应保持规律的作息时间，合理安排饮食，避免过度疲劳和精神紧张。戒烟限酒也是非常重要的，因为烟、酒会对神经系统产生不良影响，容易诱发癫痫。

积极参与适度运动可以提高患者身体素质，对预防和控制癫痫发作有一定帮助。适度运动可以促进患者血液循环，增强其神经系统的功能，从而减少癫痫的发作，减轻其发作程度。但是需要注意的是，患者进行运动时，要避免过度疲劳，以免诱发癫痫。

患者在日常生活中还应注意避免癫痫发作的诱因。某些明确的诱因包括缺觉、饥饿、感染等。患者可以通过改变不良生活习惯减少发作概率。对于个体差异比较大的诱因，如闪光、声音、情感等，患者可以自行记录和进行分析，尽量避免接触这些刺激因素。

总的来说，生活疗法是一种无创、低成本的治疗方法，在预防和控制癫痫发作中具有重要意义。通过改善不良生活习惯、积极锻炼和注意避免诱因，可以减少癫痫发作频次和减轻发作强度，提高患者的生活质量。但需要注意的是，生活疗法并不能取代药物治疗，患者应在医生指导下合理选择治疗方案，并及时调整。

（作者单位：河北省迁安市人民医院）