中药调剂的基本原则

□ 颜士鸿

中药调剂，简单来说，就是将医生开具的处方上的中药，按照一定的比例和方法，配制成适合患者病情的中药汤剂的过程。这一过程涉及到许多基本原则，以确保中药调剂的准确性和有效性。

一、中药材质量原则

中药材的质量直接影响到中药调剂的效果。为了保证中药调剂的质量，药师应该严格控制中药材的来源和质量。一般来说，药师应该选择新鲜、干燥、无霉变、无虫蛀的优质中药材，以确保药物的疗效和安全性。此外，药师还应该根据处方上的要求，选择合适的饮片规格和形状，以确保药物的使用方法和剂量准确无误。

二、配伍禁忌原则

中药的配伍禁忌是中药调剂的重要原则之一。不同的中药之间可能存在相克、相恶或不宜合用的现象，即配伍禁忌。因此，药师在调剂过程中应该仔细阅读处方，了解药物的配伍禁忌，避免将相克或不宜合用的药物配在一起使用。

三、用药剂量原则

中药调剂中的用药剂量也是一个重要原则。医生在开具处方时，通常会根据患者的病情和体质，开具合适的药物剂量。药师在调剂过程中应该严格按照处方上的剂量进行调配，确保药物的使用方法和剂量准确无误。同时，药师还应该根据患者的体质和病情，建议医生调整药物剂量，以确保药物的安全性和有效性。

四、煎煮方法原则

煎煮方法对中药的药效也有一定的影响。药师应该根据处方上的要求，指导患者正确的煎煮方法，如煎煮时间、火候、煎煮次数等。一般来说，煎煮时间不宜过长或过短，火候要根据药物的性质来决定，煎煮次数一般为两次或三次，以确保药物的有效成分能够充分溶出。

五、用药禁忌原则

用药禁忌是中药调剂中的另一个重要原则。患者在用药过程中应该避免食用某些食物或药物，以避免影响药物的疗效或产生不良反应。药师应该仔细阅读处方，了解患者的饮食和药物过敏史，避免将可能导致不良反应的药物配在一起使用。

六、特殊人群用药原则

特殊人群如孕妇、儿童、老年人等，在中药调剂时应该特别注意药物的疗效和安全性。药师应该根据不同人群的生理特点和病情，开具合适的药物和剂量，并指导患者正确的使用方法。

（作者单位：河北省费县人民医院）