血液透析患者的饮食护理方法

血液透析是肾功能不全患者的重要治疗方法之一，通过人工设备帮助患者清除体内过多的废物和水分，以减轻肾脏负担。然而，透析治疗并不能完全替代肾脏的功能，因此，患者在透析期间需要特别注意饮食护理，以保证营养平衡和身体健康。本文将为您介绍血液透析患者的饮食护理方法。

1.血液透析患者的饮食原则

1.1充足的热量

血液透析患者需要充足的热量来满足身体的基本需求。热量的主要来源是碳水化合物和脂肪。患者应适当增加米、面、薯类等主食的摄入，并适当增加油脂类食物，如植物油、坚果等。

1.2适量的蛋白质

透析患者需要适量的蛋白质来维持身体正常代谢和功能。蛋白质的主要来源是肉类、蛋类、奶类和大豆制品。患者应根据肾功能和血磷水平适当摄入这些食物，以避免加重肾脏负担和导致高磷血症。

1.3丰富的维生素和矿物质

血液透析患者容易出现多种维生素和矿物质的缺乏，如维生素B、叶酸、钙、铁等。患者应多摄入新鲜蔬菜、水果、坚果、全谷类等食物，以补充这些营养素。

1.4控制水分和盐分摄入

透析患者需要严格控制水分和盐分的摄入，以避免加重水肿和高血压等并发症。患者应遵循医生的建议，合理安排水分摄入，并限制高盐食物的摄入。

2.血液透析患者的饮食护理方法

2.1合理安排餐次和食物种类

血液透析患者合理安排餐次方法建议：（1）规律饮食，患者应保持每日三餐规律，可根据需要增加点心等小餐。避免过度饥饿或饱胀，以免影响消化功能。（2）定时定量，患者应根据医生或营养师的建议，控制每餐食物摄入量，避免过度饥饿或饱胀。（3）注意餐间休息，患者在进食时，应注意餐间休息，避免进食后立即进行剧烈运动，以免影响消化。

食物种类选择方法建议：（1）主食，患者应适当增加米、面、薯类等主食的摄入，以满足身体对碳水化合物的需求。可选择糙米、全麦面等富含纤维的主食，有助于改善患者的肠道功能。（2）蛋白质食物，患者可选择瘦肉、鱼、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物，适量摄入。避免过多摄入豆类等植物性蛋白质，以免加重肾脏负担。（3）油脂类食物，患者应适当增加植物油、坚果等油脂类食物的摄入，以满足身体对脂肪的需求。同时，植物油中的不饱和脂肪酸有助于降低血脂。

2.2注意食物搭配

血液透析患者日常饮食过程中应遵循以下食物搭配原则：（1）均衡营养，患者应确保摄入各种营养素，如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，合理搭配谷物、蔬菜水果、蛋白质食物和油脂类食物。（2）适量摄入，患者应根据医生或营养师的建议，控制每餐食物摄入量，避免过度饥饿或饱胀。（3）食物多样性，患者应选择不同种类食物，增加食物多样性，以满足口味需求，提高患者的食欲。

推荐食物搭配方法：（1）主食+蛋白质食物+蔬菜水果，如：糙米饭+瘦肉+绿叶蔬菜；（2）主食+蛋白质食物+油脂类食物，如：全麦面+鱼+植物油；（3）主食+蔬菜水果+油脂类食物，如：薯类+水果+坚果。

2.3注意饮食禁忌

血液透析患者的饮食禁忌有：（1）高盐食物，透析患者应限制盐分的摄入，因为盐分会导致患者水肿、高血压等并发症，患者应避免食用高盐食物，如熏肉、火腿肠、腌制食品、加工食品等。（2）高钾食物，透析患者容易出现高钾血症，因此应限制高钾食物的摄入，高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、西红柿等，患者在食用这些食物时应严格控制摄入量。（3）高磷食物，透析患者容易出现高磷血症，因此应限制高磷食物的摄入，高磷食物包括动物内脏、坚果、乳制品等，患者在食用这些食物时应严格控制摄入量。（4）高草酸食物，透析患者应避免摄入高草酸食物，因为草酸会影响患者对钙的吸收，增加结石的风险，高草酸食物包括茶叶、菠菜、甜菜等。

2.4合理选择食物烹饪方法

血液透析患者在烹饪食物时，应尽量采用清蒸、炖、煮等低盐、低脂的烹饪方法，如煮蔬菜、清蒸鱼、炖鸡肉等，避免使用过多的调料和油脂，以减轻肾脏负担。

（作者单位：广西钦州市妇幼保健院内一科）