手术切除子宫肌瘤的适应症与风险

子宫肌瘤，也称之为是子宫平滑肌瘤，是女性生殖器中较为常见的一种良性肿瘤，其病因并不明确，会对女性的生活质量产生严重的影响。以下通过科普手术切除子宫肌瘤的相关常识，旨在能让更多人了解该疾病。

1.手术切除子宫肌瘤的适应症

（1）症状性子宫肌瘤。当子宫肌瘤引起明显症状，如疼痛、月经不规律或压迫临近器官时，手术治疗是必要的。

（2）有疑虑的子宫肌瘤。对于一些增长迅速形状不规则或位于子宫颈部的肌瘤，需要排除恶性转化的可能，通常需要手术治疗。

（3）药物治疗无效或禁忌。对于那些药物治疗无法控制或患者不能耐受药物治疗的子宫肌瘤患者，手术是有效的治疗手段。

（4）备孕或生殖需求。对于有生育要求的患者，手术可以解除对生育功能的阻碍，提高生育成功率

（5）预防性手术。对于多发性的子宫肌瘤，或患者处于多囊卵巢综合症等高风险状态时，预防性手术可能是一个选择。

2.手术切除子宫肌瘤的风险

手术切除子宫肌瘤虽然是一种有效的治疗方法，但仍然存在一定的风险，具体如下：

（1）麻醉相关风险。任何手术都需要麻醉，而麻醉本身就有一定的风险，如过敏反应呼吸抑制等。

（2）手术相关风险。包括术中出血、感染、损伤邻近器官等，尤其是当肌瘤位置特殊或手术操作困难时，风险相应增加。

（3）术后复发与恶变风险。子宫肌瘤有复发的可能，且一小部分肌瘤可能发生恶变。虽然概率较低，但术后需要定期复查以早发现、早治疗。

（4）影响生育功能。手术可能会对患者的生育功能造成一定的影响。对于有生育要求的患者，需要在术前充分评估并做好术后生育指导。

（5）心理影响。手术带来的生理变化以及术后恢复过程可能会对患者的心理产生影响需要做好患者的心理疏导工作。

3.子宫肌瘤的预防

（1）保持健康的生活方式。饮食均衡，避免过度摄入高脂肪、高糖分的食物，多摄入新鲜水果和蔬菜。保持适量的运动，避免过度疲劳和压力。

（2）定期进行妇科检查。定期进行妇科检查可以及早发现子宫肌瘤，并采取相应的治疗措施。

（3）避免长期服用激素类药物。长期服用激素类药物可能会刺激子宫肌瘤的生长，应尽量避免不必要的激素类药物使用。

（4）避免不洁性行为。保持清洁的性行为可以减少感染和炎症的发生，从而降低患子宫肌瘤的风险。

（5）及时治疗妇科炎症。妇科炎症可能导致子宫肌瘤的生长，因此应及时治疗妇科炎症，防止其恶化。

总之，手术切除子宫肌瘤是一种有效的治疗方法，但需要在充分了解手术适应症和风险的基础上，根据患者的具体情况进行决策。同时，术后需要定期复查和关注患者的身心健康，方能早日恢复健康。

（作者单位：河北省盐山县人民医院）