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浅谈周围神经疾病的常规护理方法

□ 作者 □ 司艳新

周围神经疾病是指累及周围神经系统的疾病,如周围神经炎、神经病变等。在治疗过程中,适当的护理措施能够帮助患者缓解症状、促进康复。本文将为您介绍一些常规的周围神经疾病护理方法。

一、病情观察

1.观察症状变化:密切观察患者的症状变化,包括疼痛、感觉异常、肌力减退等,并记录症状的持续时间、程度和频率。及时汇报给医生,以调整治疗方案。

2.监测体温和生命体征:密切注意患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化,发现异常及时报告医生。

3.观察神经系统功能:观察患者的感觉、肌力和反射等神经系统功能,并进行定期评估。注意任何新出现的异常,如活动范围减小、肌肉萎缩等。

4.观察药物反应:观察患者对药物治疗的反应,注意是否出现不良反应,如药物过敏、胃肠道反应等,并及时通知医生。

二、落实治疗

1.给药管理:按照医嘱进行药物给予,并注意给药时间、剂量和给药途径等要求。确保患者依从药物治疗,并定期调整用药方案。

2.应对并发症:周围神经疾病可能伴随一些并发症,如感染、压疮等。积极预防和处理并发症的发生,保持患者环境的清洁和干燥,定期翻身和按摩以预防压疮。

3.康复训练:根据患者的情况,制定个体化的康复训练计划,包括物理治疗、康复运动等。协助患者进行康复训练,提高肌肉力量、神经功能和日常生活能力。

三、护理措施

1.用药护理:根据医嘱给药,并注意观察药物的疗效和不良反应。及时记录和报告医生,确保患者正确使用药物,并根据需要进行药物调整。

2.饮食护理:根据患者的症状和能力,提供适宜的饮食。疼痛严重或口腔麻痹患者可给予流质饮食,如稀米汤、面条汤等,以确保营养的摄入和满足患者的需求。

3.对症护理:根据不同的症状,实施相应的护理措施。例如,针对疼痛症状,可以采用疼痛缓解技术,如热敷、按摩、伸展等。针对口腔麻痹,可以辅助患者进行口腔清洁和进食。

4.心理护理:疼痛和神经疾病可能给患者带来精神上的困扰和情绪低落。护理人员应给予患者充分的心理支持、疏导和鼓励,帮助其建立积极的心态,增强抵抗力和康复信心。

5.皮肤护理:保持患者的皮肤清洁和干燥,避免因长时间卧床或活动受限而导致的皮肤损伤和压力溃疡的发生。定期进行皮肤检查,辅助局部按摩,刺激和促进患者的感觉恢复。

四、康复指导

1.用药指导:向患者提供正确的用药指导,确保按医嘱正确服药,不随意停药或更换药物。解释药物的作用、剂量和用法,并提醒患者注意可能的不良反应,以及需要遵循的特殊注意事项。

2.饮食指导:提供适当的饮食指导,建议患者选择清淡、易吸收的食物,如面条、稀饭等,避免辛辣、粗糙、干硬的食物,如辣椒、油炸食品等。确保患者有足够的营养摄入,并根据个人情况调整饮食内容。

3.功能锻炼:

按摩和翻身:定期进行按摩和翻身,确保患者的肌肉得到适当的刺激和血液循环,防止压疮形成。

(1)床上运动:在床上进行各个部位的主被动运动,包括抬头、挺腰、收腹、伸曲、抬腿、坐起等,帮助恢复肌力和关节活动能力。

(2)站立训练:逐渐引导患者进行站立训练,从辅助支撑开始,逐渐减少支撑,直至能够稳定站立。注意防止跌倒,可利用辅助工具如拐杖等。

4.细微动作锻炼:练习手部的抓、拿、拾物等动作,以及利用小物品如健身球、健身圈等进行细微动作锻炼,促进肌肉协调性和精细动作能力的提高。

5.随诊指导:

(1)定期检查血常规及肝肾功能:定期进行血常规检查可以监测患者的血液指标,以评估疾病的进展和治疗效果。同时,监测肝肾功能有助于了解患者的肝脏和肾脏健康状况,以便及时调整治疗方案或进行必要的干预。

(2)定期门诊复查:定期复查可以及时发现病情的变化,及时调整治疗方案或采取其他必要的措施。

护理人员应提供详细的指导说明,定期评估患者的康复进展,并根据患者的个体差异进行调整。与患者和家属建立密切的合作关系,共同制定康复计划,并为其提供必要的支持和鼓励。

(作者单位:河北省藁城市人民医院)

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