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默认1.什么是营养不良
营养不良是指人体摄入的营养素不能满足生理需要，导致机体功能和抵抗力下降的一种病理状态。营养不良可以分为总量性营养不良和素质性营养不良两种类型。
总量性营养不良是指食物的总量不足，导致能量和蛋白质的缺乏，表现为消瘦、虚弱、贫血等症状。
素质性营养不良是指食物的质量不佳，导致某一种或多种营养素的缺乏，表现为各种缺乏症，如维生素缺乏症、矿物质缺乏症等。
2.老年人为什么容易营养不良
老年人是营养不良的高危人群，主要有以下几个原因：
老年人的生理功能逐渐衰退，消化吸收能力下降，食欲减退，口味变化，咀嚼和吞咽困难等，导致食物的摄入量和利用率降低。
老年人的代谢率降低，能量消耗减少，但营养需求并没有相应减少，甚至增加，如蛋白质、钙、铁、锌、维生素B、维生素D等。
老年人的生活方式和社会环境影响，如经济困难、独居、缺乏社交、缺乏运动、慢性病、药物干扰等，都会影响营养的摄入和平衡。
3.老年人营养不良的危害有哪些
老年人营养不良会给身体带来严重的危害，主要表现在以下几个方面：
老年人营养不良会降低免疫力，增加感染和肿瘤的风险，延长病程和恢复期，增加死亡率。
老年人营养不良会影响骨骼和肌肉的健康，导致骨质疏松、骨折、肌肉萎缩、关节炎等，增加跌倒和致残的风险。
老年人营养不良会损害心血管和神经系统的功能，导致高血压、冠心病、脑卒中、痴呆等，影响认知和记忆能力。
老年人营养不良会影响内分泌和代谢的平衡，导致糖尿病、甲状腺功能减退、肝肾功能障碍等，影响血糖和血脂的控制。
老年人营养不良会影响皮肤和粘膜的完整性，导致皮肤干燥、脱屑、瘙痒、溃疡、感染等，影响伤口的愈合和抵抗力。
老年人营养不良会影响情绪和心理的稳定，导致抑郁、焦虑、孤独、自卑等，影响生活质量和幸福感。
4.老年人如何合理搭配膳食
老年人要改善营养不良的状况，需要注意以下几个方面：
增加食物的多样性，选择富含蛋白质、钙、铁、锌、维生素B、维生素D等营养素的食物，如肉、蛋、奶、豆制品、鱼虾、坚果、绿叶蔬菜、水果等。
控制食物的总量和能量密度，避免过量或过少，根据自身的体重、身高、年龄、性别、活动量等因素，合理计算每日的能量需求，一般为每公斤体重20~30千卡。
调整食物的形态和质地，适应老年人的口腔和消化状况，选择易咀嚼、易吞咽、易消化的食物，如煮熟、切碎、搅拌、打汁等，避免过硬、过干、过粘、过辣的食物。
分餐制和小吃制，增加饮食的频次和灵活性，每日分为三餐和两至三次小吃，每次少量多样，根据自身的食欲和时间安排，不要过饥或过饱，不要挑食或偏食。
增加饮水和膳食纤维的摄入，预防便秘和脱水，每日饮水量不少于1500毫升，选择富含膳食纤维的食物，如全谷物、粗粮、蔬菜、水果等，同时注意适当增加运动量，促进肠道蠕动。
根据个人的健康状况和药物使用情况，调整饮食的内容和方式，遵循医嘱和营养师的指导，注意食物和药物的相互作用，如避免含维生素K的食物影响抗凝药的效果，避免含钙的食物影响某些抗生素的吸收等。
结语
老年人营养不良是一种常见的健康问题，会给身体带来多方面的危害，影响生活质量和寿命。老年人要注意合理搭配膳食，增加营养素的摄入，控制能量的摄入，调整食物的形态和质地，分餐制和小吃制，增加饮水和膳食纤维的摄入，根据个人的健康状况和药物使用情况，调整饮食的内容和方式，遵循医嘱和营养师的指导。通过这些方法，老年人可以改善营养不良的状况，提高身体的功能和抵抗力，预防和延缓老年性疾病的发生和发展，增强情绪和心理的稳定，享受健康和幸福的晚年生活。
（作者单位：广西医科大学第一附属医院）
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