帕金森病患者的日常护理要点

□ 江旭霞

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中老年人群。随着病情的发展，患者会出现运动功能障碍，如震颤、僵硬、行动迟缓等症状，这些症状严重影响患者的生活质量。本文将为大家介绍帕金森病患者的日常护理要点，帮助家属和护理人员更好地理解和执行护理措施。

一、基础护理

1、饮食管理：①均衡饮食的重要性：帕金森病患者的身体状况要求他们的饮食必须含有足够的营养成分，以支持身体的基本功能和药物疗效的最大化。蛋白质有助于修复身体组织，而足够的纤维素可以帮助预防因运动减少而导致的便秘问题。此外，维生素和矿物质如维生素D和钙质对骨骼健康尤其关键。②适宜食物的选择：选择软质且易于吞咽的食物，可以大大减轻患者的吞咽困难。液态食品如汤品或是营养丰富的奶昔可以作为良好的食物来源。同时，要避免可能引起消化不良的食物，如过于油腻或是辛辣的食物，保持饮食的清淡。

2、身体锻炼：①运动的选择与安排：适当的运动不仅可以帮助帕金森病患者改善肢体的灵活性和平衡能力，还可以提升他们的心理状态，增加自信。选择低强度且对身体负担小的运动，如散步、游泳、瑜伽和太极，可以有效地减少肌肉僵硬和震颤，提高生活质量。②个性化锻炼计划：每位患者的病情和体能状况都有所不同，因此需制定一个个性化的锻炼计划。物理治疗师可以根据患者的具体病情，如肌肉僵硬的程度、行动能力等，制定合适的锻炼方案，并随着病情的变化适时调整计划。

二、症状管理

1、运动障碍的处理：①使用辅助设备的建议：对于行动能力受限的帕金森病患者，使用辅助设备可以显著提高其自理能力和生活质量。拐杖或步行器不仅可以帮助患者保持平衡，减少跌倒的风险，还可以在进行室外活动时提供额外的安全保障。②安全转移技巧的学习：教育患者及其家属正确的转移和移动技巧，可以有效避免在进行日常活动时的意外伤害。例如，从床上起身时应先坐起，慢慢转身，使用手中的力量辅助站立，避免急促动作造成失衡。③环境的适应性改造：改造居住和活动环境，以减少行动不便带来的困扰。例如，安装扶手和防滑垫在浴室和楼梯等关键位置，保证患者在家中的安全。同时，保持走道的畅通无阻，避免地面上有滑动或绊倒的障碍物。

2、心理支持：①应对情绪变化的策略：帕金森病的持续进展不仅对患者的身体造成影响，也对心理造成重大压力。家属和护理人员应鼓励患者表达自己的感受，并提供必要的心理支持，如一起参加户外活动或是兴趣小组，增强患者的社交互动和生活乐趣。②专业心理咨询的途径：对于深受抑郁、焦虑困扰的患者，寻求专业的心理咨询服务是非常必要的。专业心理医生或心理咨询师可以通过一对一的谈话，帮助患者更好地理解和调整自己的情绪，找到应对疾病的积极方式。

三、药物管理和医疗跟进

1、药物治疗的执行：①遵循医嘱的重要性：帕金森病的药物治疗往往需要精确的剂量和严格的时间安排来确保药效。患者和护理人员必须严格遵守医生的指导，准时服药。同时，应密切观察患者对药物的反应，包括任何可能的副作用，及时与医生沟通调整治疗方案。②药物副作用的管理：了解和识别药物可能带来的副作用，如恶心、头晕、睡眠障碍等，有利于保证患者的生活质量。在出现副作用时，应及时向医生报告，以便适时调整药物种类或剂量。

2、定期检查和评估：①定期的医疗评估：定期进行神经系统功能评估，可以及时发现病情的变化，评估治疗效果，及时调整治疗计划。这包括但不限于运动功能测试、认知能力评估和情绪状态的检查。②应对新症状的策略：帕金森病的进展可能带来新的症状或加重现有症状，对此，患者和护理人员应保持警惕。一旦发现新的健康问题或症状变化，应立即联系医生，以便及时进行诊断和治疗，防止病情恶化。

总之，护理帕金森病患者是一项长期而细致的工作，需要护理人员和家属的共同努力与细心照料。通过实施上述护理措施，可以有效帮助患者改善生活质量，减轻病痛带来的苦楚。让我们在护理中不断学习和适应，为帕金森病患者创造一个更加安全和舒适的日常生活环境。

（作者单位：浙江省衢州市龙游县人民医院）