妊娠期糖尿病的护理策略

在孕期，每一位准妈妈都期待着新生命的到来，但妊娠期糖尿病却可能成为这段旅程中的“不速之客”。作为一种常见的孕期并发症，妊娠期糖尿病不仅影响孕妇自身的健康，还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。本文将为您详细介绍妊娠期糖尿病的护理全攻略，帮助准妈妈们更好地应对这一挑战。

一、认识妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发现或发生的糖代谢异常。其成因复杂，主要涉及孕妇体内激素水平的显著变化、胰岛素抵抗以及遗传因素等。通常，在孕24-28周进行糖耐量试验时，若发现空腹血糖、餐后1小时及餐后2小时血糖均高于正常水平，即可确诊。

二、妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病若不及时干预和治疗，可能导致一系列严重后果，包括胎盘早剥、泌尿系统感染、羊水过多、巨大儿以及胎儿畸形甚至死亡等。此外，孕妇自身也可能出现头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，严重影响生活质量。

三、全方位护理策略

1.饮食调整

控制总热量：妊娠期糖尿病患者应严格控制每日总热量的摄入，避免体重增长过快。建议将体重增长控制在10-12公斤以内。

合理搭配：减少高糖分和高脂肪食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例，特别是富含膳食纤维的食物，有助于降低餐后血糖。主食以粗粮为主，每餐不宜过饱，可采取少量多餐的方式。

限制甜食：糖果、糖水、含糖高的糕点等应禁食，减少高糖水果的摄入，选择低糖水果如苹果、柚子等。

2.运动干预

适当的运动有助于改善葡萄糖代谢，降低血糖水平。孕妇可根据自身情况选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每次运动时间控制在半小时左右，并注意运动前适当进食，防止低血糖发生。

3.定期检查与监测

定期检测血糖是控制妊娠期糖尿病的重要手段。建议孕妇在家自行监测血糖，同时定期到医院进行产前检查，监测空腹血糖、餐后两小时血糖等指标，并根据检查结果及时调整治疗方案。

4.药物治疗

当饮食和运动无法有效控制血糖时，医生可能会建议使用胰岛素治疗。胰岛素是目前妊娠合并糖尿病孕妇唯一的治疗药物，因其不透过胎盘，对母婴均安全。使用胰岛素时，孕妇需掌握正确的注射方法和剂量，注意观察有无低血糖反应，并及时调整用量。

5.心理护理

妊娠期糖尿病孕妇常面临较大的心理压力，担心疾病对胎儿的影响。因此，心理护理同样重要。通过健康教育，让孕妇了解疾病相关知识，保持积极乐观的心态，有助于病情的控制和胎儿的健康成长。家人和医护人员的支持与鼓励也是不可或缺的。

四、结语

妊娠期糖尿病虽然给孕妇和胎儿带来了一定的风险，但通过科学的饮食调整、合理的运动干预、定期的监测与检查以及必要的药物治疗，我们完全可以将血糖控制在稳定水平，减少并发症的发生。

（作者单位：河北省廊坊市香河县人民医院）