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默认在肿瘤治疗的领域，免疫治疗无疑是一颗璀璨的明星，为癌症患者带来了新的希望，突破了传统治疗模式的局限，成为了一种革命性的疗法。
传统的肿瘤治疗方法，如手术、放疗和化疗，虽然在一定程度上能够控制肿瘤的生长和扩散，但往往存在着诸多局限性。手术治疗通常适用于早期肿瘤，且存在创伤大、术后恢复慢等问题；放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对周围正常组织造成损伤；化疗则由于药物的全身性分布，会带来一系列严重的副作用，如脱发、恶心、呕吐、免疫力下降等。
免疫治疗则是一种全新的治疗理念，它通过激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤。免疫系统是人体的天然防御机制，能够识别和清除异常细胞。然而，肿瘤细胞常常能够通过各种机制逃避免疫系统的监视和攻击。免疫治疗的目的就是打破这种免疫逃逸，重新唤醒免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
免疫检查点抑制剂是免疫治疗中的重要手段之一。PD-1 和 PD-L1 是免疫检查点分子，肿瘤细胞可以通过表达 PD-L1 与免疫细胞表面的 PD-1 结合，从而抑制免疫细胞的活性。免疫检查点抑制剂能够阻断这种结合，使免疫细胞恢复活性，进而对肿瘤细胞发起攻击。临床试验表明，免疫检查点抑制剂在多种肿瘤类型中，如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌等，都取得了显著的疗效，显著延长了患者的生存期，提高了生活质量。
另一种重要的免疫治疗方法是过继性细胞免疫治疗，包括 CAR-T 细胞治疗和 TCR-T 细胞治疗等。这些方法通过提取患者自身的免疫细胞，在体外进行基因改造和扩增，使其具有更强的识别和杀伤肿瘤细胞的能力，然后再回输到患者体内。CAR-T 细胞治疗在血液系统肿瘤，如白血病和淋巴瘤的治疗中取得了令人瞩目的成果。
免疫治疗不仅为晚期肿瘤患者带来了生存的希望，也为早期肿瘤患者的治疗提供了新的选择。在一些临床试验中，免疫治疗与手术、放疗、化疗等传统治疗方法联合使用，显示出了更好的治疗效果。
然而，免疫治疗并非没有挑战。免疫相关不良反应是一个需要关注的问题，如免疫性肺炎、免疫性肝炎、免疫性肠炎等。此外，免疫治疗的疗效也并非对所有患者都显著，部分患者可能会出现原发性或继发性耐药。因此，在临床应用中，需要严格筛选患者，密切监测治疗反应，及时处理不良反应。
尽管存在挑战，但免疫治疗作为肿瘤治疗领域的革命性突破，为我们打开了一扇通往战胜癌症的新大门。随着科学技术的不断进步，对免疫系统和肿瘤细胞相互作用机制的深入研究，相信免疫治疗将会不断完善和发展，为更多的肿瘤患者带来福音。未来，我们有理由期待免疫治疗在肿瘤综合治疗中发挥更加重要的作用，引领肿瘤治疗进入一个全新的时代，让更多的癌症患者能够重获健康，拥抱美好的生活。
（作者单位：山东省济宁肿瘤医院）
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