麻醉护理在手术室中的角色和职责

在手术室环境中，麻醉护士发挥了不可或缺的角色，他们需要具备丰富的麻醉理论知识和专业技能，以确保在手术过程中能为手术患者提供既安全又高效的麻醉护理服务。他们所承担的职责非常广泛，包括麻醉前评估和患者准备、管理麻醉物品及仪器、麻醉前的准备和麻醉实施时与麻醉医生的配合与协助、麻醉护理文书书写和监测患者麻醉全过程、麻醉后的麻醉恢复护理工作，确保手术患者麻醉过程的安全性和风险控制。

一、为什么需要麻醉护士？

在多数医院中，麻醉医生在执行麻醉、急救和复苏的责任时，除了需要准备必要的设备和药品外，还必须同时进行麻醉操作和对患者的监控治疗。这个传统模式“既是医生，也是技术者和关护者”的方式限制了麻醉医生的工作效能和品质，它甚至有可能危及患者手术时的生命安全，这与现代医学界日益专业化的方向是相冲突的。受到外科的创新方法、新项目、新的手术技术以及老龄化社会的各种因素影响，医院中的患者面临着日益加重的危险、复杂度和多样性。这也意味着麻醉科医生必须拥有卓越的专业技巧和能力。而且，这也代表了麻醉护士间专业的协同合作是必需的。

二、麻醉护理的重要性

（一）保障安全：麻醉护理在保障手术安全方面发挥了不容忽视的关键作用。麻醉护士富有义务全面评价病患的状况，并据此拟定适当的手术麻醉护理方案，以确保手术患者在治疗过程中生命安全能得到充分的保护。在手术实施时，麻醉护士需时刻密切注意病患的生命体征，这不仅包括心跳、血压和血氧饱和度等，还要涉及麻醉深度的监测，以确保能够迅速发现并应对潜在的危险情况。

（二）减少并发症：麻醉护理还具有另一个主要的职能，那便是减少手术后并发症的风险。麻醉护士有职责持续观察患者手术后的复原情况，目的是能够迅速发现并应对手术后可能会遇到的各种并发情况，例如呼吸抑制、不规律的心律、恶心和呕吐，进而确保患者术后的安全。高品质的麻醉护理不只能提升手术患者的舒适度，还有助于减轻他们在手术过程中可能会遭遇的心理和生理压力，从而进一步增加他们的满意度和满意度。麻醉护士应当承担起与患者交流的工作，全方位地掌握手术患者的实际需要和预期期望，以便能提供个性化的护理服务。

三、麻醉护理在手术室中的职责

（一）麻醉护士基本职责：麻醉护士需要把所有备用的药品和物品都进行有序分类，并依据具体的临床用途来设定最适合的库存水平。承担对药品以及耗材的安全管理的责任。对于特殊或高值的耗材，应当完善登记和领取工作，做到出库入库平衡。手术间麻醉车每日添加药品及物品。在每一个月低都要对药物和物品的进出盘点核算，以及总费用，以确保对成本有准确的核算。负责确保重复使用的物品透彻的清理、消毒以及综合管理。

（二）麻醉科护士技术职责：麻醉护士需要全权负责全科的各种仪器及设备的管理职责。编制麻醉科设备和仪器的记录文档，并对这些设备的维护状况进行详细记录。肩负起对仪器以及设备的常规维护、保养和其它相关维修活动。根据医生的指示，每日都应备好手术所需的各类设备和工具，如麻醉机、呼吸机、血液回收机、温度监测设备、输液加温设备以及输液微量泵等。当手术完成时，确保麻醉器和监护设备保持干净，并为后续操作做好准备工作。每周对所有的麻醉设备和监护器进行检查，如果发现有任何缺陷，则需要进行修复，确保它们能够稳定工作。

（三）麻醉恢复室护士职责：恢复室的日常监测和治疗职责大多由麻醉护士来执行。麻醉护士在日常工作中需对麻醉、肌松和镇痛药物的药效学进行深入研究，熟练掌握各种仪器监测使用方法，并在麻醉医生的指导下能够娴熟地执行气管插管；熟练掌握心肺复苏及简易呼吸囊的使用操作程序。麻醉护士还必须能够对心律失常进行精确的诊断和常规治疗，并能够正确熟练操作呼吸机。一名麻醉护士分管2至3名手术患者的麻醉恢复的治疗护理工作，全面的麻醉护理任务应由恢复室医生统筹分配。当手术患者进入麻醉恢复室后，麻醉护士便开始对患者进行观察或者特殊的监测措施。对于手术患者的意识、呼吸以及外部血液灌注方面而言，这些因素都极其关键。护士有任务测量病人的呼吸速度，并对心电图、血压以及SpO2进行持续的观测。

结语：麻醉护理作为一个特定的专业领域，专业的为手术患者提供麻醉护理服务工作获得了尊重与认可。过去几年里，若没有高质量的麻醉护士提供必要的麻醉护理服务，麻醉医生很难在科研方面做出如此显著的贡献。事实上，随着医学技术的快速发展，麻醉护理已成为一个不能被遗漏的部分，同时麻醉护士在手术患者围术期护理也具有关键性的作用。

（作者单位：广西钦州市第一人民医院）