常见药物过敏反应及应对措施

药物是我们日常生活中不可或缺的一部分，用于治疗各种疾病和症状。然而，药物在发挥治疗效果的同时，也可能引发一些不良反应，药物过敏反应便是其中之一。药物过敏反应是一种身体对特定药物成分产生异常免疫反应的现象，通常表现为皮肤症状、呼吸困难、胃肠道不适等。本文将介绍常见药物引发的过敏反应类型、导致过敏的药物、及有效的应对措施，帮助公众在日常生活中更好地保护自己免受药物过敏的困扰。

一、常见药物过敏反应的类型

1、皮肤反应 ①荨麻疹：皮肤上出现红色或苍白的风团状斑块，伴有剧烈的瘙痒感。荨麻疹通常出现在药物使用后的数小时内，但也可能在几天后出现。常见引发荨麻疹的药物包括抗生素、抗癫痫药物和抗生素类药物。②湿疹样反应：部分人对某些药物会出现类似湿疹的皮肤反应，表现为干燥、脱屑，严重时可出现渗液。③药疹：某些药物（如抗生素、非甾体抗炎药等）可能引发红斑样的药疹，常伴有瘙痒。

2、呼吸系统反应 ①咳嗽和气短：有些药物（如阿司匹林、β-阻滞剂）可能诱发呼吸系统不适，导致咳嗽和气短。②支气管痉挛：过敏性哮喘患者对某些药物极为敏感，支气管痉挛是较为严重的表现，可能伴有呼吸困难，需立即停药并就医。③过敏性鼻炎：一些药物可能诱发鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，类似于常见的过敏性鼻炎。

3、消化系统反应 消化道也会受到药物过敏的影响，尤其是某些抗生素和非甾体抗炎药。①恶心和呕吐：消化系统过敏反应通常表现为恶心、呕吐、腹痛等。此类反应常在服药后数小时内出现。②腹泻：部分药物会引发过敏性腹泻，表现为水样便或稀便，严重时可能出现脱水。

二、导致药物过敏的常见药物

1、抗生素 ①青霉素过敏：青霉素是较为常见的致敏药物，许多人在使用该类药物时会出现皮疹、荨麻疹等过敏反应。严重者可能出现过敏性休克。②头孢菌素过敏：头孢菌素类药物虽然与青霉素类不同，但它们的化学结构类似，故对青霉素过敏者可能也会对头孢菌素过敏。

2、非甾体抗炎药（NSAIDs） 非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）常用于缓解疼痛和炎症，但某些人群对其存在敏感性。①阿司匹林过敏：一些人服用阿司匹林后可能会出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，尤其是在合并哮喘病史时。②布洛芬过敏：布洛芬等药物也可能导致过敏性皮疹或胃肠道症状，特别是当长期或大剂量使用时。

3、麻醉药物 ①全身麻醉药物：一些全身麻醉药物（如氟烷、依托咪酯）可能导致皮疹、血压下降等过敏表现，需密切监控。②局部麻醉药物：局部麻醉药物（如利多卡因）也可能引发局部皮肤反应或全身性过敏反应，尤其在大剂量注射时。

三、药物过敏的应对措施

1、立即停药 无论过敏症状轻重，一旦怀疑与药物有关，首先应立即停药。这是控制过敏反应恶化的第一步。①轻度过敏：如仅出现轻微的皮疹或瘙痒，停药后症状通常会逐渐缓解。②重度过敏：若出现呼吸困难、严重皮疹、眩晕等症状，需立即停药并求医。

2、寻求医疗帮助 药物过敏反应可能迅速加重，因此当出现严重过敏症状时，必须及时寻求专业医疗帮助。①注射抗过敏药物：医生可能会使用抗过敏药物（如抗组胺药、类固醇等）来缓解症状。对于严重过敏反应，肾上腺素注射可能是必要的急救措施。②住院观察：一些严重的药物过敏反应可能需要住院观察，特别是过敏性休克或呼吸困难的患者。

3、过敏史记录与预防 ①药物过敏史卡片：如果曾有严重药物过敏反应，应随身携带一张过敏史卡片，上面详细列出过敏药物和应急处理方法。②替代药物选择：在确认对某类药物过敏后，医生通常会推荐替代药物以避免再次发生过敏反应。例如，对于青霉素过敏者，可以选择非青霉素类抗生素进行治疗。

综上所述，药物过敏虽然在临床上较为常见，但只要能够早期识别、及时处理，并注意日常预防，大多数药物过敏反应都可以得到有效控制。了解常见的过敏药物、识别过敏反应的症状，以及采取正确的应对措施，能够大大降低药物过敏对健康的威胁。每个人都应关注自身的用药安全，特别是在有过敏史的情况下，提前做好防护准备，这样才能更好地保障自己的健康与安全。

（作者单位：广西柳州市妇幼保健院）