重症呼吸衰竭护理的注意事项

重症呼吸衰竭又被称作为呼衰，此类疾病的死亡率和发病率较高，呼吸是人们维持生命体征的基础，呼吸也包括三个环节，分别为内呼吸、外呼吸、气体血液运输等，若某一个环节出现问题，导致人们出现缺氧的情况，直接危害人们的生命和健康。对于重症呼吸衰竭的患者来讲，除了正规治疗之外，护理工作也尤为重要，结合重症呼吸衰竭患者疾病和身体实际情况，制定有针对性的护理方案，为患者带来个性化护理，这样才能保障患者生命健康。有很多人并不了解重症呼吸衰竭护理的注意事项，以下是相关知识的科普，希望帮助人们了解更多疾病知识。

一、重症呼吸衰竭护理注意事项有哪些

1、用药护理：重症呼吸衰竭患者在接受药物治疗的时候，专业护理人员需要做好用药之后的监护工作，观察用药之后是否出现药物的不良反应，尤其是在使用呼吸兴奋剂的时候，专业的护理人员需要熟练掌握用药的流程，减少用药失误的出现，并且也要严格谨遵医嘱服用药物的剂量，不要私自减少药物的摄入。需要时刻观察患者药物治疗后的不良反应，当患者出现多汗、面部抽搐等症状，需要马上告知给主治医生，在第一时间解决不良事件。在用药期间护理人员也要进行详细的护理记录，记录好患者使用药物治疗的名称、服药的时间、期间发生的反应，都要记录完备。

2、常规护理：①护理人员为重症呼吸衰竭患者提供干净整洁的治疗护理区域，自身的仪表和卫生也要符合规定，时刻监测患者的生命体征和病情，对于重症呼吸衰竭患者来讲，很多患者意识并不清醒，需要不间断地进行监测，也要查看患者瞳孔实际情况，是否存在发散的情况，也要查看患者是否出现并发症，保持患者皮肤干燥。②重症呼吸衰竭患者由于长时间的住院，自身营养物质也会缺乏，因此护理人员需要做好营养的支持，给予患者一定的营养，可以采用鼻饲或者打点滴的方式注射营养物质，随着患者病情逐渐稳定，给予患者更多容易消化高营养的物质。

3、生活护理：重症呼吸衰竭患者一般采取卧位休息，也可以适当采取半坐卧位，避免患者出现呛咳的情况，等到自身病情恢复到一定程度之后，方可下床进行运动，刚开始为减少下肢静脉血栓的出现，在病床上可以对患者进行被动运动，活动一下自己的小腿，防止卧床时间过长小腿出现萎缩。

4、心理护理：心理护理对重症呼吸衰竭患者尤为重要，因为自身呼吸困难，很多患者会出现不良的心理情绪，包括焦虑、抑郁、烦躁等，甚至部分患者不愿意配合护理人员的护理工作，直接影响护理效果。因此，护理人员需要做好重症呼吸衰竭患者心理护理工作，为给予患者污染较少的区域，需要限制家属的探望次数，需要多向患者家属讲述疾病的知识，让患者多配合护理人员。同时护理人员采取短视频的形式，帮助患者了解呼吸衰竭，在治疗和护理期间都能正向积极，也要给予患者安静的房间，让患者有充足的时间睡眠和休息。

5、也要定期对患者翻身拍背，改换患者的体位，避免痰液淤积、肺不张、感染、褥疮等出现。对于建立人工气道的患者，也要及时清除导管内的分泌物，在吸痰的时候需要避免对呼吸道和通氧装置的污染，需要每天更换湿化器中的液体，呼吸套管遵循1人1套，1-3天更换，不要反反复复给患者使用。

二、重症呼吸衰竭的好发人群有哪些

1、之前患上慢性呼吸系统疾病的患者：例如，之前患上慢性阻塞性肺部疾病、重症哮喘、肺部恶性肿瘤等患者，很容易出现重症呼吸衰竭。

2、颅脑疾病患者：有很多脑梗塞患者由于治疗不及时，直接或者间接抑制呼吸中枢，很容易诱发重症呼吸衰竭。

3、营养不良、神经肌肉传导系统障碍患者：重症肌无力、有机磷农药中毒，也会诱发肺通气不足，很容易导致呼吸衰竭的出现，此类患者需要到医院接受系统性的检查，便于控制自身的病情。

三、重症呼吸衰竭的预防措施

需要积极治疗肺部的原发疾病，包括气道阻塞性疾病、肺部感染的患者等，需要尽早到医院接受原发疾病的治疗，也要加强营养的支持，有条件的患者可以接种流感疫苗，不要到人群聚集的地方。

（作者单位：四川省内江市第一人民医院）