上呼吸道感染知多少

上呼吸道感染，简称上感，是一种由病毒、细菌、真菌等病原体侵入鼻腔、咽喉、气管和支气管等上呼吸道部位引起的炎症反应。这种疾病在日常生活中极为常见，尤其是在寒冷的季节，由于病毒活跃，其发生率会显著增加。本文将详细探讨上呼吸道感染的相关知识，并提供一系列预防小贴士，帮助大家远离感冒。

一、上呼吸道感染的基础知识

1.定义与分类

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。临床上，它通常包括鼻、咽、喉的感染，统称为上感。根据病原体的不同，上呼吸道感染可分为病毒性感染和细菌性感染。其中，90%左右的病例由病毒引起，细菌感染则常继发于病毒感染之后。

2.常见病原体

病毒：主要包括流感病毒、鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等。这些病毒在寒冷季节尤其活跃，是导致上呼吸道感染的主要原因。

细菌：虽然细菌感染相对较少见，但溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等细菌也可引起上呼吸道感染。

3.传播途径

上呼吸道感染主要通过含有病毒的飞沫、雾滴或经污染的用具进行传播。在机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或细菌会迅速生长繁殖，导致感染。

4.临床表现

上呼吸道感染的症状多种多样，常见的有鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛、发热等。根据病毒或细菌对上、下呼吸道感染的解剖部位不同，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。具体症状包括：

普通感冒：俗称“伤风”，主要表现为鼻咽部卡他症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。

急性病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒等引起，夏季多见，儿童多见，临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪等。

急性细菌性咽炎：起病急，咽痛明显，伴有畏寒、发热，体温可达39℃以上，咽部充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物。

5.预后与并发症

上呼吸道感染一般预后良好，具有自限性，大多数病例在5-7天内可自然痊愈。然而，它也可能继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎等疾病，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

二、预防上呼吸道感染的小贴士

1.保持良好的生活习惯

充足休息：保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。睡眠不足会影响身体免疫力，增加感染的风险。合理饮食：饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜和水果，如苹果、香蕉、橘子、橙子等富含维生素C的食物，有助于提高免疫力。同时，要避免油腻、甘甜食物和过咸食物，以免刺激支气管粘膜，促进粘液分泌，加重咳嗽、气喘的症状。适量运动：适当的锻炼，如跑步、游泳、爬山等，可以增强身体免疫力，减少感冒的发生。但要注意运动适量，避免过度劳累。

2.注意个人卫生

勤洗手：经常洗手可以减少感冒病毒的传播。特别是在公共场所或触摸了公共物品后，应立即洗手。使用肥皂和流动水洗手至少20秒，确保手部清洁。避免接触患者：如果你知道身边有人感冒了，尽量避免与他们近距离接触，以减少感染的风险。室内通风：保持室内空气流通，定期开窗换气，避免病毒在封闭空间中传播。

3.增强体质

提高免疫力：除了合理饮食和适量运动外，还可以通过补充维生素C等营养物质来提高免疫力。维生素C具有增强免疫细胞功能的作用，有助于抵抗病毒入侵。

4.避免诱发因素

避免受凉：注意及时增减衣物，避免受凉。特别是在季节交替或气温骤变时，要特别注意保暖。减少公共场所逗留时间：公共场所人员复杂，是流感传播的温床。在流感高发季节，尽量减少在公共场所的逗留时间，以降低感染风险。

5.药物治疗

合理用药：对于已经感染上呼吸道感染的患者，应根据病情合理用药。病毒感染一般不宜应用抗生素；细菌感染时，可选用适当的抗生素进行治疗。同时，要注意避免滥用药物和过度治疗。

三、结语

上呼吸道感染是一种常见的感染性疾病，虽然其预后良好且具有自限性，但仍会给患者带来一定的不适和并发症风险。因此，我们要重视上呼吸道感染的预防工作，通过保持良好的生活习惯、注意个人卫生、增强体质、避免诱发因素和接种疫苗等措施来降低感染风险。同时，对于已经感染的患者要合理用药进行治疗和护理，以促进早日康复。让我们从日常做起，远离感冒的困扰！

（作者单位：广西贵港市人民医院）