高血压，你了解多少

高血压，也被称为血压升高，是一种常见而严重的健康问题，它指的是血液在血管内流动时对血管壁产生的持续高于正常的压力。根据《中国高血压临床实践指南》，成人高血压的诊断标准是收缩压（高压）≥130mmHg和/或舒张压（低压）≥80mmHg。这一慢性疾病不仅影响患者的生活质量，还可能引发一系列严重的并发症，尤其是与心脏和浅表血管的关系尤为密切。

一、什么是高血压？

血压是血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力，它随着心脏的收缩与舒张而波动。当这种压力持续高于正常范围时，就被称为高血压。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占所有高血压患者的90%-95%，其确切病因尚不完全清楚，但通常与遗传、年龄、不良生活方式等因素有关。继发性高血压则是由其他疾病引起的，如肾实质性病变、肾血管性高血压、内分泌性高血压等。

二、高血压与心脏的关系

高血压与心脏的关系密不可分。心脏是血压的直接来源，它通过收缩将血液泵入血管，形成血压。长期高血压会对心脏造成多方面的损害：

1.冠状动脉粥样硬化：高血压患者的血液压力增大，对血管内皮细胞造成剪切力，导致内皮损伤。血液中的脂质成分（如低密度脂蛋白）趁机进入内皮下，被氧化后形成泡沫细胞，进而引发动脉粥样硬化。这一过程若发生在心脏的冠状动脉，将导致冠心病，出现心肌供血不足，甚至发生急性心肌梗死。

2.心脏结构和功能异常：高血压还会导致左心室负荷增加，长期以往可引起左心室肥厚，进而影响心脏的整体结构和功能。这可能导致心功能不全、心力衰竭，尤其是左心衰竭，表现为呼吸困难、憋闷、乏力等症状，严重时可危及生命。

三、高血压与浅表血管的关系

浅表血管，即我们皮肤下可见的血管，同样受到高血压的影响。高血压会导致血管壁承受更大的压力，长期以往会损伤血管内膜，促进动脉粥样硬化的形成。此外，高血压还会使血管弹性下降，发生硬化，表现为收缩压（高压）升高而舒张压（低压）降低，脉压差增大。这种血管硬化不仅影响血液循环，还可能引发一系列血管疾病，如脑出血、脑梗死等。

四、如何预防和管理高血压？

预防和管理高血压的关键在于改善生活方式和必要时进行药物治疗。具体措施包括：

合理饮食：减少钠盐摄入，增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，减少脂肪摄入。

控制体重：保持健康的体重，避免超重和肥胖。

适量运动：每周进行中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

戒烟限酒：避免吸烟和过量饮酒。

定期监测血压：了解自身血压状况，及时调整生活方式或接受药物治疗。

总之，高血压是一种严重的慢性疾病，与心脏和浅表血管的关系密切。通过科学合理的预防和管理措施，我们可以有效控制血压，减少其对身体的危害，守护我们的心血管健康。

（作者单位：河北以岭医院）