剖宫产手术的护理要点

剖宫产手术，作为一种通过切开腹部和子宫取出胎儿及附属物的分娩方式，因其手术伤口大、创面广，术后护理显得尤为重要。正确的护理措施不仅有助于产妇身体的快速恢复，还能有效预防术后并发症。以下将详细阐述剖宫产手术的几个关键护理要点。

1.监测生命体征

术后需密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等，以及子宫收缩和阴道流血量。这是预防产后出血的重要步骤。一旦发现子宫复旧不良或阴道流血量异常增多，应立即通知医生处理。同时，产妇在术后6小时内需去枕平卧于硬板床上，以防麻醉引发的头痛。

2.早期活动与预防血栓

术后尽早活动是预防血栓形成的关键。一般建议在术后6小时内进行床上活动，如翻身、抬腿等。6小时后，可逐渐增加活动量，如下床走动。此外，还可以使用间歇充气装置、穿戴弹力袜等措施，进一步预防血栓形成。早期活动还有助于促进宫腔内淤血的排出，加速身体康复。

3.饮食护理

剖宫产术后，饮食护理同样重要。由于麻醉影响，术后需禁食六小时，待肛门排气后方可进食。初期应以流质、清淡食物为主，如米汤、鸡汤等。随着身体逐渐恢复，可逐渐过渡到半流质和软食，如稀饭、面条等。饮食应以高蛋白、高维生素、矿物质为主，促进组织修复。同时，多摄取纤维素以促进肠蠕动，预防便秘。

4.保持伤口清洁

伤口的清洁与干燥对于预防感染至关重要。术后需按时换药，观察伤口的愈合情况。如有红肿、硬结、渗出等现象，应及时就医处理。在伤口愈合前，应避免伤口碰水，防止感染。擦浴时应特别小心，避免水直接接触到伤口。

5.排尿与个人卫生

术后次日应酌情拔除导尿管，鼓励产妇尽早自行排尿，预防尿路感染。同时，要保持外阴清洁，及时更换卫生巾，避免盆浴，淋浴时注意保暖。此外，还应注意保暖，避免感冒等并发症。

6.心理护理

剖宫产手术对产妇来说是一次较大的创伤，术后可能伴有疼痛、焦虑等情绪。因此，心理护理同样重要。家人和医护人员应给予产妇足够的关心和支持，帮助她们保持良好的心态和情绪稳定，有助于身体的快速恢复。

7.遵医嘱与复诊

术后应严格按照医生的指导进行护理和康复，如有不适应及时就医。同时，应按照医生建议的时间拆线，拆线前后要保持伤口清洁干燥。出院后，应定期复诊，观察身体的恢复情况，确保无术后并发症的发生。

综上所述，剖宫产手术的护理要点包括监测生命体征、早期活动与预防血栓、饮食护理、保持伤口清洁、排尿与个人卫生、心理护理以及遵医嘱与复诊等。正确的护理措施有助于产妇身体的快速恢复和预防术后并发症的发生。

（作者单位：河北省廊坊市第四人民医院）