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脑梗塞从急救到康复的护理全面指导

□ 作者 郝梦圆

脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是由于脑部血管阻塞导致血液供应中断,进而引起脑组织缺氧、坏死的一种严重疾病。其发病急骤,后果严重,因此,从急救到康复的全程护理至关重要。以下是从医学角度出发,为大家分条阐述脑梗塞护理的关键步骤。

一、急救阶段:争分夺秒,挽救生命

1. 立即识别症状:脑梗塞的典型症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木,尤其是身体一侧;言语不清或理解困难;视力模糊或丧失;头晕、平衡障碍等。一旦发现这些症状,应立即就医。

2. 快速转运:时间就是大脑,应尽快将患者送至具备溶栓或取栓能力的医院。途中保持患者平卧位,头部偏向一侧,以防呕吐物堵塞气道。

3. 紧急治疗:到达医院后,医生会根据病情迅速评估,可能采取溶栓治疗(使用药物溶解血栓)或机械取栓(通过导管技术直接取出血栓),以恢复脑血流。

二、住院治疗期间:稳定病情,预防并发症

1. 密切观察:监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时发现并处理可能出现的颅内压增高、肺部感染等并发症。

2. 药物治疗:根据医嘱给予抗血小板聚集、降脂稳定斑块、营养神经等药物治疗,以促进受损脑组织恢复。

3. 康复训练准备:在患者病情稳定后,即应开始评估其康复潜力,制定个性化的康复计划。

三、康复阶段:循序渐进,重建功能

1. 物理疗法:通过专业的物理治疗师指导,进行关节活动度训练、平衡训练、步态训练等,帮助患者恢复肢体功能。

2. 言语与认知康复:针对言语不清或认知障碍的患者,进行语言训练、记忆力训练、注意力训练等,促进语言与认知功能的恢复。

3. 心理支持:脑梗塞后,患者常伴随焦虑、抑郁等情绪问题。心理干预和家属的陪伴支持对于患者的康复至关重要。

4. 生活方式调整:鼓励患者采取健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等,以预防疾病复发。

5. 持续监测与随访:定期到医院进行复查,评估康复进展,调整治疗方案。同时,家属应学会识别复发征兆,以便及时就医。

总之,脑梗塞的护理是一个系统工程,从急救到康复的每一个环节都需精心管理。通过科学有效的护理,可以最大限度地减轻患者的残疾程度,提高生活质量。

(作者单位:河北省保定市第六医院)

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