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尿液检查:了解意义与方法,早期发现肾脏疾病

□ 作者 □秦建亮

尿液检查是一种常见的医学检查方法,通过检测尿液中的化学成分和有形成分,可以反映人体内部的健康状态。尿液作为人体代谢的终末产物,其中蕴含了大量的健康信息,对疾病的早期发现和诊断具有重要意义,特别是对肾脏疾病的筛查和监测。

一、尿液检查的意义

1. 反映肾脏功能:尿液检查通过检测尿蛋白、肌酐、尿素氮等指标,可以了解肾脏的滤过和排泄功能是否正常。肾脏是维持体内水、电解质平衡和排泄代谢废物的重要器官,其功能异常往往首先体现在尿液的变化上。

2. 发现早期病变:微量白蛋白尿可能是肾脏早期损伤的信号。当肾脏的滤过功能出现异常时,蛋白质可能会漏到尿液中,形成尿蛋白。这一变化有助于在肾病初期进行干预,防止病情恶化。

3. 监测病情进展:定期尿检可以观察尿蛋白、红细胞等指标的变化,从而判断肾病是否加重,为医生调整治疗方案提供依据。

4. 辅助诊断疾病类型:不同的尿检结果有助于区分肾小球疾病、肾小管疾病等,为精准治疗提供重要参考。

5. 评估治疗效果:治疗后尿检指标的改善,说明治疗方案有效;指标无变化或加重,则需调整治疗策略。

二、尿液检查的方法

1. 尿常规检查:要求患者留取新鲜、清洁的中段尿进行检测。检测项目包括尿pH值、外观、比重,以及尿中红细胞、白细胞、尿糖、潜血、细菌等方面,以了解有无感染、蛋白尿等。尿常规检查是临床上三大常规检验之一,具有操作简便、价格低廉的特点。

2. 尿微量白蛋白检测:通过定量检测尿中白蛋白的比例与重量,可以发现肾脏早期损伤。微量白蛋白尿是肾脏疾病的重要预警信号。

3. 尿红细胞位相检查:通常用于血尿患者,观察尿红细胞形态有无异常。形态异常可能是肾脏本身病变引起的血尿,而形态正常则可能是外科原因引起的血尿。

4. 尿细胞学检查:需要患者连续留取多日尿液送检,观察尿液中有无肿瘤细胞。这一检查对于泌尿系统肿瘤的筛查具有重要意义。

三、尿液检查与肾脏疾病的早期发现

肾脏疾病早期往往没有明显的临床症状,但尿液检查可以捕捉到一些细微的变化。例如,尿液中红细胞的异质性增加或蛋白质的增加,都可能是肾脏疾病的早期表现。通过尿液检查,可以及早发现肾脏疾病,为患者争取宝贵的治疗时间。

四、结语

尿液检查作为一种简单、经济、有效的检查手段,在肾脏疾病的筛查、诊断和监测中发挥着重要作用。患者应重视尿液检查,按照医生建议定期进行尿检,以便及早发现潜在的健康问题,采取相应的治疗措施。通过尿液检查,我们可以更好地了解自己的健康状况,守护肾脏健康。

(作者单位:山东省昌乐县妇幼保健院)

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