抑郁症的症状、识别与应对

抑郁症是一种常见的精神心理问题，影响着全球数以亿计的人群。它不仅影响患者的心理健康，还可能导致社交功能受损、工作效率下降。因此，早期识别抑郁症的症状并采取相应的应对措施至关重要。

一、抑郁症的症状

抑郁症的症状复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 情绪低落：患者常感到悲伤、沮丧，无法感受到快乐。这种情绪低落的状态通常持续较长时间，至少两周以上，并且可能表现为晨重晚轻的特点，即早晨情绪最为低落，傍晚时有所减轻。

2. 兴趣丧失：患者对以往喜欢的活动失去兴趣，对生活中的事物变得漠不关心。这可能导致社交活动减少，社交功能受损。

3. 快感缺失：患者无法从日常活动中获得乐趣，即使参与以前喜欢的活动也感到无趣。

4. 思维迟缓：患者的思维联想速度变慢，反应迟钝，思考困难。这可能导致语言减少、语速减慢，严重时可能出现交流障碍。

5. 躯体症状：抑郁症患者常伴有躯体症状，如睡眠障碍、食欲改变、体重波动、头痛、背痛等。这些症状可能随着情绪的好转而缓解。

6. 焦虑与自责：抑郁症患者常表现出焦虑情绪，担心未来，甚至可能出现罪恶妄想，认为自己给家庭和社会带来了巨大负担。

7. 自杀观念和行为：部分患者可能有自杀念头，甚至出现自杀计划或行动。自杀行为是严重抑郁的一个标志，需要及时干预。

8. 精神运动性迟滞或激越：部分患者表现为行动减少、动作缓慢，严重时可能出现木僵状态；而另一些患者则可能表现出紧张、烦躁不安，甚至攻击行为。

二、抑郁症的识别

抑郁症的识别需要综合考虑患者的症状表现、自评量表以及影像学检查等。

1. 症状表现：持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、快感缺失等症状是识别抑郁症的关键。同时，观察患者的行为改变，如社交活动减少、睡眠和食欲改变，以及躯体症状如疲劳、头痛等，也有助于识别抑郁症。

2. 自评量表：自评量表是一种有效的评估工具，可以让患者自行填写，帮助医生进一步评估患者的心理状态。常用的自评量表包括汉密尔顿抑郁量表等。

3. 影像学检查：颅脑CT、核磁共振等影像学检查可以排除器质性病变对情绪的影响，有助于确诊抑郁症。

三、抑郁症的应对

1. 寻求专业帮助：一旦识别出抑郁症的症状，应及时寻求专业帮助。精神科医生可以根据患者的症状表现和心理评定量表的分值来确诊抑郁症，并制定相应的治疗方案。

2. 药物治疗：抗抑郁药物是抑郁症治疗的主要手段之一。常用的抗抑郁药物包括选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）、5-HT和NE再摄取抑制剂（SNRIs）等。这些药物能有效缓解抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状。

3. 心理治疗：心理治疗在抑郁症治疗中同样重要。通过倾听、解释、指导、鼓励和安慰等支持性心理治疗，可以帮助患者正确认识和对待自身疾病，主动配合治疗。

4. 生活方式调整：保持充足的睡眠时间、均衡的饮食、适度的运动以及良好的社交关系等，都有助于缓解抑郁症的症状。

综上所述，抑郁症是一种常见的精神心理问题，但早期识别并采取相应的应对措施可以有效缓解其症状并降低其对身心健康的影响。因此，我们应该关注抑郁症的症状表现，寻求及时专业帮助，并采取综合措施来应对抑郁症的挑战。

（作者单位：河北省衡水市第五人民医院）