突发性耳聋的急救与康复

突发性耳聋（简称“突聋”）是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，通常在72小时之内发生，并导致相邻两个频率的听力下降20分贝以上。这是一种耳科的常见病和多发病，近年来，随着生活节奏的加快和 工作压力的增加，突发性耳聋的发病率呈现明显增高的趋势。突发性耳聋不仅影响患者的听力，还可能伴随耳鸣、耳闷、头晕等不适症状，给患者的日常生活带来极大的困扰。本文将详细介绍突发性耳聋的急救措施与康复方法，帮助大家更好地应对这一疾病。

一、突发性耳聋的发病原因

突发性耳聋的发病原因尚不完全明确，可能与多种因素有关。

目前认为，以下几种因素可能是突发性耳聋的重要诱因：

1. 药物性耳聋：某些药物具有耳毒性，如某些抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等，长期使用或不当使用可能导致听力受损。

2. 中耳炎：中耳炎是一种常见的耳部疾病，如果不及时治疗，可能引发突发性耳聋。

3. 病毒感染：某些病毒感染，如流感病毒、带状疱疹病毒等，可能侵犯听神经，导致听力下降。

4. 肿瘤：听神经瘤等肿瘤占位性病变可能压迫听神经，引发突发性耳聋。

5. 其他因素：突发性耳聋还可能与高血压、糖尿病、动脉硬化等慢性疾病有关，也可能与噪音污染、精神压力、过度劳累等因素有关。

二、突发性耳聋的急救措施

突发性耳聋的急救措施对于保护患者的听力、减少听力损失具有重要意义。

以下是突发性耳聋的急救步骤：

1. 迅速就医：一旦出现突发性耳聋的症状，应立即前往医院耳鼻咽喉科就诊。医生会进行详细的病史询问和体格检查，以确定病因，并制定治疗方案。

2. 保持心情平静：突发性耳聋可能给患者带来极大的心理压力和恐慌。此时，患者应尽量保持心情平静，避免情绪波动，以免加重病情。

3. 改善微循环：在医生的指导下，可以使用一些改善微循环的药物，如低分子右旋糖酐、复方丹参等，以促进耳部血液循环，减轻听力损失。

4. 高压氧治疗：高压氧治疗是突发性耳聋的一种有效治疗方法。通过高压氧舱治疗，可以增加血液中的氧含量，促进耳蜗毛细胞的修复和再生。

5. 药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些扩张内耳血管、营养神经、抗炎等药物进行治疗，如尼莫地平片、银杏叶片、甲钴胺片、甲磺酸倍他司汀片等。同时，要注意避免使用耳毒性的药物，以免加重听力损失。

6. 拨打120：如果患者在医院已经到处就诊，但病情持续加重，建议在他人帮助下，立即拨打120，在医生指导下，进行进一步的检查和治疗。

三、突发性耳聋的康复方法

突发性耳聋的康复方法包括药物治疗、生活调理、按摩、改善血液循环、辅助听力设备等多种手段。

以下是具体的康复方法：

1. 药物治疗：

扩张内耳血管的药物：如尼莫地平片，可以扩张内耳血管，增加耳蜗的血液供应。

营养神经的药物：如甲钴胺片、维生素B1、维生素B12等，可以营养神经，促进听神经的修复和再生。

抗炎药物：如地塞米松等，可以减轻耳蜗的炎症反应，促进听力恢复。

2. 生活调理：

避免使用耳机：长时间使用耳机或音量过大可能对耳朵造成损伤。因此，患者应尽量避免使用耳机，如果必须使用，也要将音量控制在舒适的范围内，并避免连续使用超过30分钟。

饮食调整：患者应保持清淡的饮食，避免摄入辛辣、刺激性的食物，如辣椒、大蒜等。同时，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如白菜、苹果等，以提供丰富的营养和抗氧化物质。

3. 按摩与针灸：

按摩：在医生的建议下，可以进行一些耳部按摩，如揉捏耳廓、按摩耳屏等，以促进耳部血液循环和淋巴回流。

针灸：针灸治疗突发性耳聋具有一定的疗效。通过针灸刺激耳部穴位，可以调和气血、疏通经络，促进听力恢复。

4. 改善血液循环：

戒烟：吸烟会损害血管内皮细胞，影响血液循环。因此，患者应尽早戒烟，以减少对耳蜗的损害。

控制慢性疾病：高血压、糖尿病等慢性疾病会影响血液循环质量。患者应积极控制这些慢性疾病，以提高整体血液循环质量。

5. 辅助听力设备：

助听器：如果治疗后仍有听力损失，医生可能会建议使用助听器来改善听力功能。助听器可以放大声音信号，使患者能够更清晰地听到声音。

耳蜗植入器：对于重度或极重度听力损失的患者，可以考虑使用耳蜗植入器进行听力重建。耳蜗植入器是一种电子装置，可以直接刺激听神经，产生听觉信号。

四、突发性耳聋的预防

突发性耳聋的预防对于降低发病率、减轻听力损失具有重要意义。

以下是一些预防措施：

1. 避免噪音污染：长时间接触高强度噪音可能对耳朵造成损伤。因此，患者应尽量避免接触噪音环境，如工厂、建筑工地等。如果必须接触，应佩戴耳塞或耳罩等防护用品。

2. 保持健康的生活方式：保持充足的睡眠、均衡的饮食、适当的运动等健康的生活方式可以提高身体免疫力，减少突发性耳聋的发生风险。

3. 避免过度劳累：过度劳累可能导致身体免疫力下降，增加突发性耳聋的发病风险。因此，患者应合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。

4. 定期体检：定期进行体检可以及时发现并治疗慢性疾病，如高血压、糖尿病等，从而降低突发性耳聋的发病风险。

五、结语

突发性耳聋是一种严重影响患者听力的疾病，但通过及时的急救和科学的康复方法，大多数患者可以获得较好的治疗效果。

在日常生活中，患者应积极采取预防措施，降低突发性耳聋的发病风险。同时，一旦出现突发性耳聋的症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

通过医生的专业指导和患者的积极配合，突发性耳聋患者一定能够战胜疾病，重获健康的听力。

（作者单位：河北省廊坊市人民医院）