耳鸣的主要成因及保护耳朵的建议

耳鸣，即耳内出现声音，而外界并无相应声源，是一种常见的耳部症状。它可能表现为嗡嗡声、哨声、铃声或其他噪音，有时可能持续存在，有时可能间歇发作。耳鸣不仅影响听力，还可能干扰睡眠和日常生活。

本文旨在探讨耳鸣的主要成因，并提供一系列保护耳朵的建议，帮助大家维护耳部健康。

耳鸣的“罪魁祸首”

1. 肾虚

中医理论认为，肾开窍于耳，肾虚是耳鸣的常见原因之一。

当身体虚弱，特别是肾功能不足时，无法维持器官的正常运转，进而影响耳朵的功能，导致耳鸣。这种情况下的耳鸣往往与全身症状如腰膝酸软、头晕、记忆力减退等相伴出现。

2. 耳窍堵塞

实证耳鸣多因耳朵发炎或体内有肝火，导致大量气体郁堵在耳朵内，无法正常流动，增加了耳朵的压力，从而产生耳鸣。例如，中耳炎、外耳道炎等疾病都可能引起耳鸣。

3. 脾胃虚弱

脾胃是后天之本，脾胃虚弱会影响食物的消化和吸收，进而影响营养物质的输送，导致耳窍无法得到滋养，出现耳鸣。脾胃虚弱还可能伴有失眠、大便稀溏、头晕等症状。

4. 耳部疾病

耳部疾病是耳鸣的直接原因，包括外耳、中耳、内耳、螺旋神经节和蜗神经的损害。例如，耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、听神经瘤等疾病都可能引起耳鸣。

5. 全身性疾病

耳鸣也可能是全身性疾病的表现，如心血管疾病（如高血压、心脏病）、内分泌代谢疾病（如甲状腺功能亢进或减退）、神经精神疾病（如脑膜炎、脑震荡）等。这些疾病可能通过影响血液供应、神经传导或内分泌系统间接导致耳鸣。

6. 噪音暴露

长期暴露在噪音环境中，如机器轰鸣、人声嘈杂、长期佩戴耳机听音乐等，都可能损伤听力，引发耳鸣。噪音引起的耳鸣通常呈高频性，严重时可能导致听力下降。

7. 不良生活习惯

不良的生活习惯，如熬夜、过度劳累、饮食不均衡、长期吸烟饮酒等，都可能影响身体健康，间接导致耳鸣。咖啡因和酒精还可能加重耳鸣症状。

保护耳朵的建议

1. 避免接触噪音

尽量避免长期暴露在噪音环境中，如机器轰鸣、人声嘈杂等。如果无法避免，可以佩戴耳塞或耳罩来减少噪音对耳朵的伤害。

此外，避免长时间佩戴耳机听音乐，即使佩戴也应控制音量和时间，并选择质量好的耳机。

2. 注意耳朵卫生

定期清理耳朵，但避免使用坚硬的物体挖耳朵，以免损伤耳道或鼓膜。在洗澡或游泳时，避免污水进入耳朵，如果进水了，可以通过侧卧的方式让水流出来。保持耳朵干燥，避免潮湿环境引起的真菌感染。

3. 保持健康的生活方式

保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。保持饮食均衡，多吃富含维生素和营养神经的食物，如蔬菜水果、全谷物、坚果等。避免辛辣刺激性食物和肥腻甜食，以防积滞成痰，加重病情。

对于肾虚耳鸣者，应减少温燥饮食的摄取量，增加活血化瘀的饮食，如山楂、红枣、丹参等。

4. 定期检查听力

定期进行听力检查可以及早发现听力问题，避免病情恶化。如果发现听力下降或耳朵不适，应及时就医，避免延误治疗。

5. 避免耳朵受伤

注意避免外界对耳朵的伤害，如划伤、烧伤、烫伤等。在进行运动或活动时，应注意保护耳朵，避免受到撞击或挤压。

6. 治疗原发疾病

如果耳鸣是由某种疾病引起的，如中耳炎、高血压等，应积极治疗原发疾病，以减轻或消除耳鸣症状。

7. 减少压力

长期的精神压力可能导致耳鸣加重，因此应学会放松自己，通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力。

8. 避免使用耳毒性药物

某些药物如链霉素、庆大霉素等具有耳毒性，使用时应在医生指导下进行，避免药物引起的听力损害。

9. 保持良好的心态

耳鸣虽然可能带来不适，但保持良好的心态对于减轻症状至关重要。可以通过心理咨询或参加耳鸣支持小组等方式寻求帮助。

10. 避免吸烟和过量饮酒

吸烟和过量饮酒都可能对耳朵造成损害，应尽量避免。吸烟会导致血氧下降，而内耳毛细胞对氧极其敏感，缺氧会对毛细胞造成损害。酒精则可能加重耳鸣症状。

总之，耳鸣的成因多种多样，保护耳朵需要从多个方面入手。通过避免接触噪音、注意耳朵卫生、保持健康的生活方式、定期检查听力等措施，我们可以有效地预防耳鸣的发生和发展。

同时，对于已经出现的耳鸣症状，应积极寻求专业医生的帮助，以便早日恢复健康

（作者单位： 广西贵港市覃塘区人民医院）