高血压脑病如何自救与互救

高血压脑病作为一种严重的急性并发症，其发病迅速且症状严重，对患者的生命安全构成极大威胁。在面对高血压脑病突发时，正确的自救与互救措施能够显著降低患者的风险，甚至挽救生命。本文将从识别症状、紧急处理、自救与互救技巧以及预防措施等方面，为大家详细介绍高血压脑病的急救手册。

一、识别高血压脑病的症状

高血压脑病是由于血压急剧升高，超过脑血管自动调节能力而引起的脑功能障碍。其主要症状包括：

1. 剧烈头痛：突然出现的严重头痛，常伴随恶心、呕吐。

2. 视力模糊：视力突然下降，视线模糊或出现重影。

3. 意识障碍：患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。

4. 癫痫发作：部分患者可能出现癫痫症状，如抽搐、口吐白沫等。

5. 心血管症状：心前区疼痛、胸闷、气短，严重者可能出现心力衰竭。

当身边的人或自己出现上述症状时，应高度警惕高血压脑病的可能，并迅速采取急救措施。

二、紧急处理措施

1. 保持冷静，立即拨打急救电话

在发现高血压脑病症状时，首先要保持冷静，迅速拨打120急救电话。在等待救援的过程中，可以采取以下初步的自救与互救措施。

2. 让患者保持安静休息

高血压脑病患者应立即停止一切活动，保持安静休息，避免任何刺激。可以协助患者平躺，头部稍垫高，以利于脑部血液回流，减轻脑水肿。

3. 保持呼吸道通畅

如果患者出现呕吐，应立即将患者头部偏向一侧，以防呕吐物阻塞呼吸道，导致窒息。同时，及时清除口腔内的呕吐物或分泌物，保持呼吸道通畅。

4. 监测血压并适当用药

若家中有血压计，应立即测量血压。如血压过高（通常收缩压超过180mmHg），且患者备有降压药物（如硝普钠、硝酸甘油等），可按照说明书或医生建议的剂量舌下含服。但需注意，非专业人员切勿随意调整用药剂量或种类，以免发生意外。

5. 避免搬动患者

在等待急救人员到达前，切勿随意搬动患者，特别是头部，以免加重脑出血或脑损伤。如患者处于狭小空间，需转移至宽敞处时，应尽可能保持平稳，避免剧烈震动。

三、自救与互救技巧

1. 急救知识普及

家庭成员和亲友应掌握基本的急救知识，了解高血压脑病的症状及初步处理措施。这有助于在紧急情况下迅速作出反应，降低患者的风险。

2. 心理安抚

高血压脑病患者在发病时往往情绪紧张、恐惧，家属应给予适当的心理安抚，稳定患者情绪，避免情绪波动导致血压进一步升高。

3. 监测病情变化

在等待急救人员到达的过程中，应密切观察患者的病情变化，如意识状态、呼吸、心跳等。如发现异常情况，应及时向急救人员报告。 4. 急救物品准备

家庭应备有急救包，包括血压计、降压药、氧气袋等急救物品。同时，应确保这些物品处于易取用的位置，以便在紧急情况下迅速使用。

四、预防措施

1. 控制血压

高血压是高血压脑病的直接原因，因此控制血压是预防高血压脑病的关键。患者应遵医嘱按时服用降压药物，定期监测血压，确保血压控制在正常范围内。

2. 健康生活方式

保持健康的生活方式是预防高血压及其并发症的重要措施。患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃新鲜蔬菜和水果；适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；保持充足的睡眠时间和良好的心态。

3. 定期体检

高血压患者应定期进行体检，包括血压、血脂、血糖等指标的检测。这有助于及时发现并控制潜在的健康问题，降低高血压脑病等疾病的风险。

4. 避免诱因

情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等均可诱发高血压脑病。因此，患者应尽量避免这些诱因，保持情绪稳定、劳逸结合、注意保暖等。

五、结语

高血压脑病作为一种严重的急性并发症，其发病迅速且症状严重。在关键时刻，正确的自救与互救措施能够显著降低患者的风险，甚至挽救生命。因此，我们应提高警惕，掌握高血压脑病的急救知识，做到早发现、早处理、早预防。同时，加强健康教育和健康管理，提高全民健康素养，共同构建健康中国。

（作者单位： 广西贵港市人民医院）