儿童哮喘的护理注意事项

儿童哮喘是一种常见且复杂的慢性疾病，其特点是气道慢性炎症和气道高反应性，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。除了积极治疗外，日常护理在控制哮喘症状、减少发病次数以及改善患儿生活质量方面起着至关重要的作用。

以下将从环境控制、饮食管理、运动护理、药物使用及心理关怀等几个方面详细阐述儿童哮喘的护理注意事项。

一、环境控制

1. 保持室内空气清新：哮喘患儿的家庭应确保室内空气流通，每天开窗通风至少半小时，但要避免患儿直接吹风。避免室内有烟尘、煤气、油漆味等刺激性气体，室内不放鲜花以防花粉过敏。

同时，可以配备空气净化器，以减少空气中的尘螨和其他过敏原。

2. 控制温度和湿度：将室内温度控制在22-24℃，湿度控制在50%-60%范围内，这样的环境有助于减少呼吸道刺激，缓解哮喘症状。

3. 减少过敏原接触：对尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏的患儿，家中应定期除尘，清洗晾晒衣物、棉被、枕巾等地方容易滋生尘螨的物品。若对宠物过敏，则不建议养宠物。

二、饮食管理

1. 均衡营养：哮喘患儿的饮食应均衡，富含维生素和矿物质，以增强免疫力。牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物可能诱发某些患儿哮喘发作，若怀疑为食物过敏，应到医院检查确定并避免摄入。

2. 避免刺激性食物：避免过甜、过咸、过冷、过腻的食物，这些食物可能刺激气道，加重哮喘症状。哮喘发作期应进流质或半流质饮食，并避免过饱，以免因膈肌上移影响呼吸。

3. 合理替代：若患儿对某种食物过敏，可以用其他类似食物替代，如豆浆代替牛奶。同时，注意保持饮食的多样性，以满足生长发育的需求。

三、运动护理

1. 适度运动：缓解期应鼓励患儿进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质、改善肺功能、防止胸廓畸形。但应避免竞争性强、体力消耗大的运动项目，如踢足球、短跑等。

2. 运动前准备：对于运动性哮喘的患儿，运动前应常规吸入β2激动剂等药品，以减少哮喘发作的风险。

四、药物使用

1. 规律用药：哮喘患儿应遵医嘱按时按量服用药物，不可随意停药或减药。不规律使用药物是哮喘急性发作的重要危险因素。

2. 正确用药：了解哮喘药物的种类和使用方法，急性发作时可通过吸入布地奈德福莫特罗吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物来快速缓解气管痉挛。

3. 持续治疗：哮喘控制药物主要是吸入性糖皮质激素，可有效减轻气道炎症和气道高反应性，控制哮喘症状，降低重症率。

对于学龄前患儿，每日低剂量吸入ICS仍是其首选控制方案。

综上所述，儿童哮喘的护理是一个综合性的过程，需要家长、医生和患儿共同努力。通过合理的环境控制、饮食管理、运动护理、药物使用等，可以有效控制哮喘症状，减少发病次数，提高患儿的生活质量。

同时，家长应密切关注患儿的身体状况，一旦发现异常症状应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

（作者单位:河北省大城县妇幼保健计划生育服务中心）