儿童哮喘是一种常见且复杂的慢性疾病,其特点是气道慢性炎症和气道高反应性,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。除了积极治疗外,日常护理在控制哮喘症状、减少发病次数以及改善患儿生活质量方面起着至关重要的作用。
以下将从环境控制、饮食管理、运动护理、药物使用及心理关怀等几个方面详细阐述儿童哮喘的护理注意事项。
一、环境控制
1. 保持室内空气清新:哮喘患儿的家庭应确保室内空气流通,每天开窗通风至少半小时,但要避免患儿直接吹风。避免室内有烟尘、煤气、油漆味等刺激性气体,室内不放鲜花以防花粉过敏。
同时,可以配备空气净化器,以减少空气中的尘螨和其他过敏原。
2. 控制温度和湿度:将室内温度控制在22-24℃,湿度控制在50%-60%范围内,这样的环境有助于减少呼吸道刺激,缓解哮喘症状。
3. 减少过敏原接触:对尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏的患儿,家中应定期除尘,清洗晾晒衣物、棉被、枕巾等地方容易滋生尘螨的物品。若对宠物过敏,则不建议养宠物。
二、饮食管理
1. 均衡营养:哮喘患儿的饮食应均衡,富含维生素和矿物质,以增强免疫力。牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物可能诱发某些患儿哮喘发作,若怀疑为食物过敏,应到医院检查确定并避免摄入。
2. 避免刺激性食物:避免过甜、过咸、过冷、过腻的食物,这些食物可能刺激气道,加重哮喘症状。哮喘发作期应进流质或半流质饮食,并避免过饱,以免因膈肌上移影响呼吸。
3. 合理替代:若患儿对某种食物过敏,可以用其他类似食物替代,如豆浆代替牛奶。同时,注意保持饮食的多样性,以满足生长发育的需求。
三、运动护理
1. 适度运动:缓解期应鼓励患儿进行适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强体质、改善肺功能、防止胸廓畸形。但应避免竞争性强、体力消耗大的运动项目,如踢足球、短跑等。
2. 运动前准备:对于运动性哮喘的患儿,运动前应常规吸入β2激动剂等药品,以减少哮喘发作的风险。
四、药物使用
1. 规律用药:哮喘患儿应遵医嘱按时按量服用药物,不可随意停药或减药。不规律使用药物是哮喘急性发作的重要危险因素。
2. 正确用药:了解哮喘药物的种类和使用方法,急性发作时可通过吸入布地奈德福莫特罗吸入剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物来快速缓解气管痉挛。
3. 持续治疗:哮喘控制药物主要是吸入性糖皮质激素,可有效减轻气道炎症和气道高反应性,控制哮喘症状,降低重症率。
对于学龄前患儿,每日低剂量吸入ICS仍是其首选控制方案。
综上所述,儿童哮喘的护理是一个综合性的过程,需要家长、医生和患儿共同努力。通过合理的环境控制、饮食管理、运动护理、药物使用等,可以有效控制哮喘症状,减少发病次数,提高患儿的生活质量。
同时,家长应密切关注患儿的身体状况,一旦发现异常症状应及时就医,以便得到及时有效的治疗。
(作者单位:河北省大城县妇幼保健计划生育服务中心)