脑出血：从预防到有效应对

脑出血，又称自发性脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血。其病因多样，但高血压合并小动脉硬化是最常见的病因。为了保障公众健康，下面将从预防到应对，全面介绍脑出血这一疾病。

一、预防脑出血

1. 控制血压：高血压是脑出血的主要危险因素，因此，积极控制血压至关重要。

高血压患者需坚持低盐、低脂饮食，按时服用降压药物，并定期监测血压水平，确保血压控制在140/90mmHg以下。

2. 健康生活方式：合理饮食，避免高胆固醇、高脂肪、高盐饮食；戒烟限酒，避免血管舒缩功能障碍；保持适量运动，增强体质，预防肥胖；保持心情舒畅，避免情绪激动，减少压力。

3. 定期体检：中老年人及高血压患者应定期进行体检，监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现并治疗相关疾病，如糖尿病、高脂血症等。

4. 注意排便：多吃富含纤维的食物，如青菜、芹菜、水果等，保持大便通畅，避免用力排便导致腹压增高，进而引发脑出血。

5. 防寒避暑：在天气突然变化时，注意防寒避暑，避免血管过度收缩或扩张，导致血压波动，从而诱发脑出血。

二、应对脑出血

1. 紧急就医：一旦发现脑出血症状，如剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等，应立即拨打急救电话，送医救治。

2. 卧床休息：患者需卧床休息2-4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。

3. 保持呼吸道通畅：脑出血患者，特别是昏迷患者，常出现呼吸道分泌物增多，可能需要随时清理，必要时进行气管插管或气管切开术。

4. 维持水电解质平衡：根据尿量调整每日入液量，防止水电解质紊乱，加重脑水肿。

5. 降低颅内压：脑出血后颅内压可能升高，需积极控制脑水肿，降低颅内压。

病情危重时，可能需进行外科开窗减压手术治疗。

6.控制血压：脑出血患者血压的控制并无一定得标准，应视患者的年龄、既往有无高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。

7. 康复治疗：在患者生命体征稳定、病情不再进展后，应尽早进行康复治疗，促进神经功能恢复，提高生活质量。

脑出血是一种严重的脑血管疾病，但通过积极预防和及时应对，可以显著降低其发病率和死亡率。公众应提高健康意识，积极控制血压，保持健康生活方式，定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

同时，在脑出血发生时，应迅速就医，接受专业治疗，以挽救生命，减少并发症，提高生活质量。通过全社会的共同努力，我们可以更好地应对脑出血这一挑战。

（作者单位：河北省廊坊长征医院）