心脏病患者如何预防心肌梗死

心脏病患者预防心肌梗死至关重要，这需要先了解心脏问题的症状识别，掌握心绞痛预防心肌梗死的发生，通过有效的预防措施，可以显著降低心肌梗死的发病风险，减少疾病对心脏功能的损害，提高患者的生活质量，延长患者的寿命，同时也有助于减轻社会医疗资源的压力。

一、心脏问题的症状识别

心脏问题可通过多种症状识别，胸痛是较为典型的症状，常位于胸骨后或心前区，可放射至他处，疼痛性质多样，如压榨性、闷痛等；呼吸困难也是常见表现，活动后或夜间睡眠时突然憋喘加重都可能是心脏异常；心悸同样不容忽视，自觉心跳异常，或快或不规则，往往伴有头晕、乏力等情况，这些症状都可能是心脏问题发出的信号，需引起重视。

二、心脏病患者可通过以下方式预防心肌梗死：

1、生活方式调整

健康饮食：选择富含水果、蔬菜、全谷物、低脂肪蛋白质（如鱼肉、禽肉、豆类）的饮食，减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、盐和糖的摄取，控制食量，避免过度进食。

适度运动：根据自身身体状况，每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，也可结合力量训练，如举重、俯卧撑等，但要注意避免过度劳累和剧烈运动。

戒烟限酒：吸烟会增加心肌梗死的风险，戒烟以及避免吸入二手烟很重要；同时要限制饮酒量，男性每天饮酒的酒精量不超过 25 克，女性不超过 15 克。

管理压力：学会放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽、太极等，合理安排工作和休息时间，避免长期处于高压状态。

保证睡眠质量：每天保证 7-8 小时的充足睡眠，养成规律的作息时间，避免熬夜。

注意保暖：在寒冷天气注意保暖，尤其是头部、颈部和手部，因为寒冷刺激可能导致血管收缩，增加心肌梗死的风险。

2、监测并控制基础疾病

控制血压：定期测量血压，遵循医嘱服用降压药物，将血压控制在正常范围内，减少血压波动对心脏的损害。

调节血脂：关注胆固醇水平，必要时服用他汀类等调脂药物，以降低血脂，稳定斑块，延缓动脉硬化发展的进程。

控制血糖：对于合并糖尿病的心脏病患者，通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗等方式严格控制血糖，降低心肌梗死的发病风险。

3、遵医嘱规范用药

抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，但需注意观察有无出血等不良反应。

抗心肌缺血药物：例如硝酸酯类药物、β 受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，可改善心肌供血，降低心肌耗氧量。

他汀类药物：不仅能调节血脂，还具有稳定斑块、延缓动脉硬化进展的作用，需长期服用，并注意监测肝功能和肌酸激酶等指标。

其他药物：如有高血压、糖尿病等基础疾病，应遵医嘱按时服用相应的降压、降糖药物，控制病情进展。

4、定期复查

定期到医院进行体检，包括测量血压、血糖、血脂、心电图、心脏彩超等检查，以及复查血常规、肝肾功能等相关指标，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

（作者单位:河北以岭医院)