重症医学科护理中的感染防控措施

重症医学科护理中，感染防控是非常重要的一个环节。因为重症患者身体免疫力和自愈能力较弱，一旦发生感染，可能导致病情恶化甚至死亡。因此，重症医学科的医护人员需要采取一系列有效的感染防控措施，确保患者安全。

一、加强环境管理

重症医学科的环境需要保持清洁、卫生，定期消毒和通风。医护人员应确保病房内空气流通，避免交叉感染。同时，应控制探视人数，减少人员流动，降低病菌传播的风险。

二、严格手卫生

医护人员的手是病菌传播的重要途径之一。因此，医护人员在工作时要保持手部清洁，遵循六步洗手法，使用洗手液，避免因手部卫生问题造成患者感染。

三、合理使用抗菌药物

抗菌药物是治疗感染的重要手段，但过度或不适当使用抗菌药物可能导致菌群失调、细菌耐药等问题。重症医学科医护人员应根据患者病情、细菌培养和药敏试验结果等合理使用抗菌药物，确保治疗效果的同时降低不良反应和感染风险。

四、加强呼吸道管理

重症患者呼吸道黏膜受损，易发生呼吸道感染。医护人员应定期协助患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、排痰，保持呼吸道通畅。对于需要机械通气的患者，应严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染。

五、加强营养支持

营养不良是导致感染的重要因素之一。重症患者应加强营养支持，给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，以增强身体免疫力。同时，应避免使用对胃肠道有刺激性的食物，以免引起消化道感染。

六、强化医疗废物管理

重症医学科会产生大量的医疗废物，如废弃的医用物品、患者的血液、体液等。医护人员应严格遵守医疗废物处理规范，对废弃的医用物品进行分类、包装、标识，并按规定及时处理。同时，应避免将医疗废物暴露在公共区域，以减少环境污染和交叉感染的风险。

七、加强监测与评估

重症医学科医护人员应定期对患者进行感染风险评估，对于高风险患者应加强监测，及时发现感染症状并采取相应措施。同时，应关注患者的免疫状态，根据患者实际情况调整护理措施，确保患者安全。

总之，重症医学科护理中的感染防控措施包括加强环境管理、严格手卫生、合理使用抗菌药物、加强呼吸道管理、强化医疗废物管理、加强监测与评估等。这些措施的实施有助于降低患者感染风险，提高治疗效果和生活质量。医护人员应不断提高自身专业素质和责任心，为患者提供更加安全、优质的护理服务。

（作者单位： 河北省固安县人民医院）