心内科护理视角下的心肌梗死

心肌梗死，作为一种严重的心血管疾病，严重威胁着人们的生命健康。在心内科护理的视角下，预防、急救与康复是心肌梗死管理的三大关键环节。下面，我们就从这三个方面进行详细讲解。

一、预防心肌梗死

1. 控制基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病是心肌梗死的重要危险因素。患者应严格遵循医嘱，控制血压、血脂和血糖水平，并定期进行相关指标的监测。

2. 健康生活方式：保持低盐低脂饮食，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，有助于降低心血管疾病风险。

3. 定期体检：定期进行心电图、血压、血脂、血糖等体检项目，及时发现并处理潜在的心血管问题，有助于预防心肌梗死的发生。

二、心肌梗死急救

1. 立即停止活动：一旦发现心梗症状，如突发剧烈胸痛、胸闷、气短等，应立即停止一切活动和运动，保持安静休息，避免加重心脏负担。

2. 呼叫急救系统：迅速拨打120急救电话，详细描述症状、地址和联系方式，以便急救人员尽快到达现场进行救治。

3. 药物急救：在等待急救人员到达的过程中，如有条件，可舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，以扩张冠状动脉、缓解胸痛症状。但需注意，这些药物并不能根治心梗，只能作为临时缓解症状的手段。

4. 心肺复苏：如果患者出现意识丧失、呼吸停止等严重情况，应立即进行心肺复苏术，包括胸外按压和人工呼吸等，以维持血液循环和氧气供应。

三、心肌梗死康复

1. 运动康复：运动康复是心肌梗死患者康复治疗的重要组成部分。适当的运动可以增强心肺功能，提高身体的耐力和代谢能力。但运动应循序渐进，从低强度、短时间开始，逐渐增加运动强度和时间。

2. 饮食调整：合理的饮食对于心肌梗死患者的康复至关重要。应减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等富含营养且健康的食物。

3. 药物治疗：患者需要按照医生的建议按时服用药物，如抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，以预防血栓形成、稳定斑块、降低心率和血压，减少心肌梗死的复发风险。

4. 定期复查：定期复查可以帮助患者及时了解病情的恢复情况，发现潜在的问题并及时处理。复查项目通常包括心电图、心脏超声、血液检查等。

心肌梗死的管理是一个系统工程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学的预防、及时的急救和全面的康复措施，我们可以有效降低心肌梗死的发病率，提高患者的生活质量。

（作者单位：河北省邢台市第九医院/巨鹿县医院）