急性胰腺炎的护理与康复之路

急性胰腺炎是一种严重的炎症反应，由胰酶在胰腺内异常激活引起，导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死。该病通常发生在成年人中，年发病率为5/10万至30/10万，且发病率逐年上升。

急性胰腺炎的诱发因素多样，包括胆石症、酒精、高脂血症等，这些因素构成了70%以上的胰腺炎病因。

本文将详细介绍急性胰腺炎的护理与康复之路。

一、急性胰腺炎的护理

1. 严密观察：急性胰腺炎的护理首先需要严密观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸、血压等指标的监测。这有助于及时发现并处理任何不良反应，防止病情恶化。

2. 饮食管理：在急性期，患者需要禁食，以减少对胰腺的刺激。当病情稳定后，可以逐渐过渡到液体饮食，再逐渐恢复至低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食。这一过程中，饮食的逐步调整和恢复至关重要。

3. 静脉输液：静脉输液是必要的，以维持患者的水电解质平衡，避免脱水和休克的发生。这有助于保持患者的生命体征稳定。

4. 药物护理：患者需根据医生要求按时服用奥美拉唑肠溶胶囊、醋酸奥曲肽注射液等药物。如果出现高热和疼痛，还需要遵医嘱口服布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片等药物处理。

5. 日常生活护理：疾病恢复期要绝对卧床，如果出现发热、疼痛，未超过38.5℃的患者，可以采用物理降温，如使用退热贴、温水擦拭等方式。

二、急性胰腺炎的康复之路

1. 逐步康复：大多数轻度急性胰腺炎患者通过禁食、胃肠减压、补充体液、止痛等对症治疗，抑制胰液分泌，可在一周左右康复。中度和重度急性胰腺炎患者，虽然病情复杂和严重，但随着现代医疗技术的发展，如重症监护、抗感染、营养支持以及必要时手术治疗，也有很大的治愈可能。

2. 饮食调整：康复期间，患者需要严格遵循医嘱禁食，待腹痛、呕吐等症状消失，淀粉酶等指标恢复正常后再逐步恢复饮食。饮食应选择清淡、易消化的食物，避免高脂肪、高蛋白饮食，以免刺激胰腺再次分泌胰液加重病情。

3. 生活方式调整：患者应戒烟戒酒，因为酒精是引发急性胰腺炎的常见病因之一，烟草中的有害物质也会影响胰腺的正常功能。此外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，有助于身体的恢复。

4. 定期复查：定期复查非常重要，通过血常规、生化检查、腹部、胸部平片等检查，可以及时发现可能存在的问题并进行处理，确保康复进程顺利。

急性胰腺炎的护理与康复之路需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学护理和合理康复，患者能够逐步康复，重获健康。

（作者单位:陆军军医大学士官学校附属医院)